調査はほとんどが病気のリスクを予測するテストにお金を払うであろうことを見つけます
新しい調査では、実際、多くの人々が知りたいと思っており、それを知るために何百ドルも払う用意があることを発見しました。
タフツメディカルセンターの研究者が実施した全国調査では、およそ76％の人が、仮説予測テストを行って、後でアルツハイマー病、乳がん、前立腺がん、関節炎を発症するかどうかを調べると答えています。
回答者は平均して、特定の疾患と検査の精度に応じて、300ドルから600ドルを支払う意思があります。
ジャーナルでオンラインで公開 健康経済学、この研究では、直接的な治療結果が得られないであろう架空の予測的臨床検査を受験して支払うという個人の意欲を調査しました。全体として、テストが完全に正確でなくても、ほとんどの場合、人々はこの「知ることの価値」に対して喜んでお金を払っていたことがわかりました。
調査への回答は、疾患のリスクプロファイルと仮想テストの精度について提供された情報によって異なりました。 1,463人の回答者のうち、テストされる意思は前立腺癌（回答者の87％）で最も高く、乳癌（81％）、関節炎（79％）、アルツハイマー病（72％）がそれに続いた。
平均的な支払い意思額は、関節炎検査のおよそ300ドルから前立腺癌検査のおよそ600ドルまでさまざまでした。
「この研究は、それがその後の医学的治療に影響を及ぼさなくても、診断テストを望む人々の好みと動機を理解するのに一歩近づきます」と主執筆者のピーターJ.ノイマン、Sc.D
無作為化された人口ベースのインターネット調査では、4つの疾患の1つについて仮想的な血液検査を行う選択肢が参加者に提示され、検査が保険の対象にならないことが理解されました。参加者は、自分の病気を予測できる検査にいくら払ってもよいか尋ねられました。
一部の回答者は「完全に正確な」テストについて質問され、他の回答者は「不完全な」テストについて質問されました。彼らはまた、社会経済的情報、健康状態、リスクの態度と行動、そして陽性の検査結果を受け取った後の考えられる行動についても質問されました。
進行中の体外診断（IVD）の分野には、血液または組織サンプルに含まれる遺伝子マーカーに基づいて特定の疾患を発症する個人のリスクを評価するための個別スクリーニングの希望を提供する臨床検査の数の増加が含まれます。
Neumannによれば、世界中で予測テストの使用が増加しているため、そのようなテストの価値を示す証拠に対する要求が高まっています。健康技術評価グループは通常、検査結果の精度の向上、費用対効果、または患者の健康転帰の改善などの観点から、診断検査の有用性を測定します。
しかし、予測テストの価値を評価するには、新しいまたは異なる測定値の使用が必要になる場合もあります。タフツメディカルセンターの調査では、研究者たちは次のことも見出しました。
- •収入と病気のタイプは、支払い意思に影響を与えます。患者がテストのためにポケットから支払うことをいとわない金額は、収入レベルとともに増加し、乳癌、前立腺癌、およびアルツハイマー病の方が関節炎よりも著しく高かった。
•性別、年齢、および教育がテストへの参加に影響を与えます。サンプリングされた個人の約24％が、予測テストを受けないことを選択しました。一般的に、高齢の回答者、女性、学士号以上の回答者、健康的な行動をとる回答者は、たとえ無料であったとしても、テストを受ける傾向はあまりありませんでした。検査を望まない人々の間で表明された主な懸念は、検査の費用、自分の病気のリスクの知識を持って生活すること、そして予防策の欠如を含みました。
•テスト結果は、将来の動作を変更する可能性があります。肯定的なテスト結果に直面したとき、個人は、愛する人と過ごす時間を増やす（51％）、財政を整頓する（48％）、旅行する（31％）など、生活の特定の側面を変えると述べました。
「リスク、コスト、潜在的なコストオフセット、および医療転帰以外での価値など、これらのテストのすべての影響を考慮に入れることで、より良いポリシーを構築し、補償範囲と償還についてより良い意思決定を行うことができます。患者の好みと社会的資源の適切な使用を正確に反映している」とノイマン氏は述べた。
出典：InHealth：Institute for Health Technology Studies
