自然の視覚と音が身体の痛みを和らげる
一方、研究者たちは、忙しい街並みや交通中の車のクラクション音にさらされたり、気を散らしたりしなかった場合でも、患者に大きな痛みの軽減は見られませんでした。
さらに、自然界の落ち着いた気晴らしは、複雑な骨髄手順を行う医師が痛みを最小限に抑えることに非常に熟練している場合にのみ役立ちました。
白血病と貧血を診断および監視するために、また骨髄移植療法の一環として、骨髄穿刺を頻繁に繰り返す必要があります。手順の痛みはかなりのものです。幅6インチの針、幅8分の1インチが、脊椎の根元に10分間挿入されるためです。研究者らは、癌患者の約40パーセントが骨髄穿刺痛を中程度から重度と評価していると言います。
研究の主任調査官、救急救命士、呼吸器科医、ノアレヒツィン医学博士は、ベッドカーテンに描かれた自然界のシーンは、録音された自然の音とともに、非常に単純な注意散漫であり、深刻な問題を軽減する安全で安価な方法を提供すると述べています命を救うことが多い処置中に患者が経験する痛み。
「私たちの研究結果は、痛みの管理における医師のスキルがこれらの注意散漫テクニックを効果的に機能させるための鍵であることも示しています」とジョンズホプキンス大学医学部の助教授であるレヒツィンは言います。
呼吸器専門医で救急救命士である上級研究調査員グレゴリーディーエット医学博士による以前のレヒツィンの以前の研究は、これらの同じ鎮静性の気晴らしが一般的な喉の刺激処置である気管支鏡検査中に痛みを5倍も低下させる可能性があることも示しました。
その研究の結果により、LechtzinとDietteは、このテクニックが他の痛みを伴う手順で機能するかどうかを確認しました。骨髄穿刺は軽度の局所麻酔薬のみを使用するため、患者は覚醒していて痛みに関するフィードバックを提供するよう注意を喚起します。
新しい研究には120人の患者が含まれており、すべてジョンズホプキンス病院で骨髄吸引を受けようとしている。各参加者には、次の状況のいずれかがランダムに割り当てられました。無地のカーテンを使用し（ほとんどの病院で一般的に行われているように）、無地のカーテンを使用し、背景音はありません。森と山の壁画が描かれたカーテンで囲まれた手順を実行する。または代わりに、繁華街の建物や車の散漫なシーンで手順を体験してください。
音は景色に合わせてバックグラウンドで再生され、患者は音量を制御できました。
手順の直前と直後に、患者は痛みの重症度を評価しました。結果は、全体として、骨髄穿刺は痛みを伴うプロセスであることを確認し、痛みのスケール1から10の平均スコアは4.8であり、研究参加者の4分の1が激しい痛みを報告しています。
研究者は、手順を実行する10人の臨床医のそれぞれの間で発見をばらばらにしたとき、彼らは、患者が最も低い全体的な痛みスコアを報告した2人の医師の間で、「自然のシーン」の参加者が3.9の平均痛みスコアを持っていることを発見しました。全く気を取られなかった5.7の平均スコアを持っていた。
「ここでの結論は、特に医療費を抑えて患者を改善しようとしている場合、一般的な医療処置中の患者の痛みを軽減またはよりよく制御するために、これらのかなり安価な自然シーンなどの代替手段を見つけることが必要かつ重要であることです。ジョンズ・ホプキンスの准教授であるディエットは言う。
Dietteは、各塗装済みスクリーンとオーディオテープのコストが300ドル未満であることを指摘し、催眠術や高価な鎮痛剤や鎮静剤の使用の増加などの代替策を追加すると、合併症のリスクが高まり、患者の監視の必要性が増し、回復時間が長くなると述べています。ケアのコストに追加します。彼はまた、目覚めた後に運転できない患者の輸送に家族や友人が関与する時間など、鎮静に伴う間接的な費用もあると付け加えた。
Diette氏は、疼痛管理に関する臨床医のトレーニングに次の焦点を当てると、ホプキンスの診療所で自然の風景と音の使用を増やし、方法を再現および強化するための多施設試験を計画することになると述べています。
レポートは、補完代替医療ジャーナル。
ソース：ジョンズホプキンス
