MDの調査は深刻なうつ病、不安につながることができます

ジャーナルに発表された新しい英国の研究によると、不満のために調査されている医師は、重度のうつ病、不安、自殺念慮に悩まされる傾向があります。 BMJオープン.

研究者は、精神的健康を害し、防御的実践を奨励することにより、英国の医師に説明責任を負わせるように設計されたプロセスは、実際に患者に否定的な結果をもたらす可能性があることを示唆しています。

7,926人の医師を対象とした調査では、5人中4人が、自分に対する不満や同僚の経過観察の結果として、患者の治療方法が変わったと報告しています。

たとえば、多くは、調査の結果として、または調査が同僚に及ぼす影響を目撃した後に、より防御的に医療行為を認めた。

84％がヘッジを報告しました—処方過剰、患者の紹介が多すぎる、不必要な検査を注文するなどの慎重な慣行。 46％が回避を報告しました（困難な患者や処置をとるのをためらう）。

また、最近苦情の対象となった医師は、他の医師よりも中程度または重度の不安を経験する可能性が2倍高く、自傷の考えを持つ可能性が2倍高いこともわかりました。

英国のすべての開業医を登録しなければならない組織であるGeneral Medical Council（GMC）に紹介された調査回答者は、特に高い割合で精神疾患を抱えており、26％が中等度から重度のうつ病、22％が中等度から重度のうつ病を報告しています深刻な不安。

「もちろん、問題が発生した場合は、その理由を適切に調査することが不可欠です。しかし、この研究は、私たちが英国に持っている規制システムが、医師に深刻な損害を与えるだけでなく、患者に悪い結果をもたらす可能性もある意図しない結果をもたらしていることを示唆しています。

「私たちはこれを政策立案者が注意深く検討する必要があると思います」と筆頭著者のインペリアル・カレッジ・ロンドンの外科および癌部門のトム・ボーン博士は述べた。

「私たちのデータは、あらゆる種類の苦情手続きが医師に及ぼす影響は、調査中の問題に不釣り合いであることが多いことを示唆しています」とボーン氏は語った。

「たとえば、GMCに紹介された医師の大多数は回答するケースがないことが判明していますが、調査されている多くの医師は深刻な精神的罹患率が高いことを示しており、患者の治療へのこの影響を知っています。」

また、この調査では、医師の20％が内部告発後に被害を受けた結果として、医師に対する不満を感じていることがわかりました。 39％は、苦情手続きを行っているときにいじめられていると感じたと述べています。 27％は、苦情処理の直接的な結果として、1か月以上休業しました。

「研究から出てきた重要な問題は、これらの苦情プロセスの患者ケアへの明らかな影響です」とボーンは言いました。 「私たちは、透明で公正で、すべての関係者の信頼を持つ新しい構造が必要です。」

出典：インペリアルカレッジロンドン