股関節置換術は他の利点の中でうつ病のリスクを減らすことができます
新しい研究によると、人工股関節全置換術(THR)手術は、痛みを軽減し、変形性関節症に苦しむ人々の生活の質を改善するだけでなく、うつ病を軽減するなど、他にも多くの利点をもたらします。また、7年間で、変形性関節症患者のTHRなしの股関節痛の治療よりも費用がわずか6,366ドル高くなっています。米国整形外科学会の年次総会で発表されたこの研究では、THR手術が変形性関節症のメディケア患者の死亡率、心不全、うつ病、糖尿病率の低下に関連していることがわかりました。
「この研究は、THRが変形性股関節症のメディケア患者の寿命を延ばし、疾患の負担を軽減するという点で、潜在的な長期的な利益をもたらすことを実証しました」
研究者らは、この研究は手術の長期的効果、費用、および価値を評価する点でユニークであると述べた。
この研究では、1998年から2009年にかけて、変形性関節症または変形性股関節症(DJD)の43,000人以上の患者を特定しました。
これらの患者は、THRを受けている患者と受けていない患者の2つのグループに分けられました。研究者らは、すべての患者を少なくとも1年間追跡し、7年間で約24,000人の患者を追跡し、毎年のメディケアの支払い、死亡率、うっ血性心不全、虚血性心疾患、アテローム性動脈硬化症、糖尿病、うつ病の新しい診断について調べました。
データは、年齢、性別、人種、バイインステータス、地域、およびチャールソンスコア(患者が併存する併存症の数と重症度の標準的な定量化)の違いについて調整されました。
結果の中で:
- THR患者の死亡リスクは一貫して低く、非THRグループの52%未満でした。
- 心不全は最初の年のグループ間で同様でしたが、手術後3〜7年で一貫してリスクが低下しました(リスクは非THRグループのリスクの.85から.92の間でした)。
- THR患者は1年と3年で糖尿病のリスクが低下しました。
- THR患者では、THR手術後3年でうつ病の発症率が低下しました。
研究のTHR患者は、1年で虚血性心疾患とアテローム性動脈硬化のリスクが増加し、すべての時点で「不特定」のリスクが増加した。
すべての医療に対する7年間の累積平均メディケア支払いは、THR以外の患者では82,788ドル、THR患者では89,154ドルで、6,366ドルの差がありました。処方鎮痛薬により発生するコストの違いを考慮に入れると、実際の患者1人あたりの平均THRコストは$ 6,366をはるかに下回ると予想されます。
「関節炎(関節炎)に関連する障害の管理において、コスト削減となる可能性がある関節(置換)が提案されています」とLovald氏は述べています。 「この研究は、THRの費用対効果を評価するための裏付けとなるデータを提供します。」
出典:米国整形外科医アカデミー