脳の変化に関連する慢性疲労症候群

新しい脳イメージング研究は、慢性疲労症候群の患者は、疲労と動機に関連する脳の領域で活動が低下している可能性があることを示しています。

研究は、機能的磁気共鳴画像法(fMRI)を使用して、慢性疲労症候群と診断された人が大脳基底核の活性化が少ないことを発見しました。研究によると、大脳基底核活動の低下は疲労症状の重症度とも関連していた。

「大脳基底核は脳の炎症の主要な標的であるため、私たちは大脳基底核を選択しました」と、エモリー大学医学部の精神医学および行動科学の教授である著者のAndrew Miller、MDは述べています。

「以前の多くの研究の結果は、炎症の増加がCFS患者の疲労の一因となる可能性があり、一部の患者では原因でさえある可能性があることを示唆しています。」

研究者によると、大脳基底核は脳の奥深くにある構造であり、運動の制御と報酬への応答、ならびに認知機能に関与すると考えられています。

Emory大学の研究者が以前に発表した研究では、重度の疲労を引き起こす可能性があるC型肝炎の治療としてインターフェロンアルファを服用している人々も、大脳基底核の活動が低下していることを示しています。

インターフェロンアルファは、ウイルス感染に対する炎症反応の一部として体が自然に産生するタンパク質です。炎症は、乳がん生存者などの他の患者の疲労にも関連しています。

「これまでの多くの研究は、ウイルスに対する反応がCFSのいくつかのケースの根底にあるかもしれないことを示唆しました」とミラーは言いました。

「私たちのデータは、ウイルスに対する体の免疫反応が炎症を介して脳に影響を与えることにより疲労と関連している可能性があるという考えを裏付けています。私たちは炎症が大脳基底核にどのように影響するか、他の脳領域や脳機能にどのような影響があるかについて研究を続けています。これらの将来の研究は、新しい治療法の情報提供に役立つ可能性があります。」

「潜在的な治療には、炎症をブロックするか、大脳基底核の機能を高める薬を提供することで、体の免疫反応を変化させる薬物療法が含まれる場合があります」と彼は言った。

最新の研究では、慢性疲労症候群と診断された18人の患者を41人の健康なボランティアと比較しました。 18人の患者は、最初の電話調査とそれに続く広範な臨床評価に基づいて募集されました。

2つのフェーズで行われた臨床評価は、何百人ものジョージア州住民によって完了されました。研究者らによると、大うつ病の人または抗うつ薬を服用していた人は、不安障害の人は除外されなかったが、画像検査から除外された。

研究の脳画像部分では、参加者は、事前に選択されたカードが赤か黒かを正しく推測した場合、1ドル勝つと言われました。推測したところ、カードの色が明らかになり、その時点で研究者は大脳基底核への血流を測定しました。

研究者によると、重要な測定は、勝ちと負けの間の活動の違いの大きさでした。

調査の疲労レベルを測るスコアは、勝ったときと負けたときの大脳基底核活動の違いに関連していました。研究の結果、疲労度が最も高い患者では、特に大脳基底核の両方の部分である右尾状核と淡蒼球が最も変化が小さかったことがわかりました。

この研究は、エモリー大学医学部、疾病対策センターの慢性ウイルス疾患支部、およびイタリアのモデナ大学とレッジョエミリア大学の研究者間の共同研究でした。 CDCの資金提供により、研究はジャーナルに掲載されました PLOS One。

出典:Emory Health Sciences

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