統合失調症の抗うつ薬は自殺を減らす

しかし、患者にいくつかの抗精神病薬を同時に投与しても、死亡率にはまったく影響がないように見えました。

「抗うつ薬の有益な効果が非常に強力であることを私たちは知りませんでした」と研究を主導したカロリンスカ研究所の臨床神経科学部門の臨床精神医学教授、Jari Tiihonen氏は述べた。

この研究は、最初の入院時から平均4年間にわたって統合失調症を発症した2,588人のフィンランド人を追跡しました。研究者らは、グループの死亡リスクに対するさまざまな薬物の組み合わせの影響を確認することができました。

研究中、160人が死亡した。溺死、中毒、暴力犯罪などの外的原因により57人が主張されたが、死者の35人は自殺であり、心血管疾患が主な死因となった。

研究者らは、ベンゾジアゼピンを服用した場合、参加者はこれらの薬物を使用しなかった場合よりも91％高い早期死亡リスクを経験したことを発見しました。ほとんどの死亡は、ベンゾジアゼピンを4週間以上服用していた患者で発生しました。

「ベンゾジアゼピンを長期間使用している患者の自殺リスクの増加は、薬物がなくなったときに離脱症状が発生する可能性があることに一部起因している可能性があります」とTiihonen氏は述べた。

「これらの症状は重度の不安や不眠症である可能性があり、自殺するという患者の決定の一部に影響を与えた可能性があります。したがって、ベンズジアゼピンを数週間または数か月にわたって突然ではなく、医師と相談して徐々に中止することが非常に重要です。」

参加者が抗うつ薬を服用していた期間中、死亡リスクはこれらの薬剤を使用しなかった場合よりも43％低くなりました。自殺リスクの減少は85％だったと研究者は指摘している。患者が同時に複数の処方を受けていた場合、抗精神病薬は死亡率に影響を与えなかったと彼は付け加えた。

「統合失調症の患者を複数の抗精神病薬で治療することは危険だと人々は考えているが、それを裏付けるものは何もない」とTiihonen氏は語った。

「私は、患者が1種類の治療で助けられない場合、ほとんどの医師がいくつかの抗精神病薬を処方していると思います。私たちの研究では、これと4年間の追跡期間中の死亡率の増加との間に関連性は見出されていません。しかし、それは体重増加のリスクなどのより多くの悪影響を意味し、長期的には健康にも影響を与えるため、推奨される姿勢は依然として抑制の1つです。」

ソース：カロリンスカ研究所