パーキンソン病のリスクに関連する抗生物質の使用の増加

新しいフィンランドの研究は、抗生物質のより多くの使用がパーキンソン病のリスクの増加に関連していることを示唆しています。最も強い関連性は、広範囲の抗生物質と、嫌気性細菌および真菌に対して作用する抗生物質で見られました。抗生物質への曝露のタイミングも重要であると思われた。

「抗生物質への曝露とパーキンソン病の関連性は、パーキンソン病の病理が消化管に起因する可能性があるという現在の見解に一致し、おそらく微生物の変化に関連している可能性があります。ヘルシンキ大学病院の神経科の神経科医フィリップシェパージャンMD博士は、研究チームのリーダーであると述べています。

「パーキンソン病患者の腸内の細菌組成は異常であることが知られていましたが、原因は不明です。私たちの結果は、腸内微生物叢に強く影響を与えることが知られている一般的に使用されている抗生物質が、素因となる可能性があることを示唆しています。」

この研究では、ヘルシンキ大学病院の研究者が国内レジストリのデータを使用して、抗生物質への曝露とパーキンソン病の潜在的な関連を調査しました。研究チームは、1998〜2014年の間に13,976のパーキンソン病患者の抗生物質への曝露を比較し、年齢、性別、および居住地が一致する非罹患の40,697人と比較しました。

抗生物質の曝露は、経口抗生物質購入データに基づいて、インデックス日付の1〜5、5〜10、および10〜15年前の3つの異なる期間にわたって調べられました。露出は、購入したコースの数に基づいて分類されました。化学構造、抗菌スペクトル、および作用機序に従って抗生物質を分類することにより、曝露も調査されました。

調査結果は、特定の抗生物質の過度の使用が最大10〜15年の遅延でパーキンソン病の素因となり得ることを示唆しています。この関係は、腸内微生物の生態系に対する破壊的な影響によって説明されるかもしれません。

パーキンソン病に典型的な腸の変化は、診断の20年前まで観察されています。便秘、過敏性腸症候群、および炎症性腸疾患は、パーキンソン病を発症するリスクが高いことに関連付けられています。

「この発見は、将来の抗生物質処方慣行にも影響を与える可能性があります。抗生物質耐性の問題に加えて、抗菌薬の処方では、腸内微生物叢および特定の疾患の発症に対する潜在的に長期にわたる影響も考慮に入れるべきです」とScheperjans氏は述べています。

抗生物質への曝露は腸内微生物叢の変化を引き起こすことが示され、それらの使用は精神障害やクローン病などのいくつかの疾患のリスクの増加に関連しています。ただし、これらの疾患または感染に対する感受性の増加は、抗生物質とパーキンソン病との間で最近観察された関連を説明するものではありません。

出典：ヘルシンキ大学