軽い頭のけがの後、メンタルヘルスの問題が生じるかもしれません

ジャーナルに発表された新しい研究によると、軽度の外傷性脳損傷（mTBI）に罹患している約5人に1人が6か月以内にメンタルヘルス障害の症状を経験します JAMA精神医学.

調査結果は、これらの患者のフォローアップケアの重要性を示唆しています。

研究者らはまた、mTBIまたは脳震盪後の心的外傷後ストレス障害（PTSD）および/または大うつ病性障害の発症リスクを高める可能性のある要因を特定しました。

「脳震とう後の精神的健康障害は主に軍事集団で研究されており、民間人におけるこれらの結果についてはあまり知られていない」とパトリック・ベルゴワン博士は神経障害と脳卒中の国立研究所（NINDS）のプログラムディレクターを言った。

「これらの結果は、フォローアップケアの指針となり、医師は怪我から数か月後の患者の精神状態に特に注意を払う必要があるかもしれないことを示唆しているかもしれません。」

この研究では、カリフォルニア大学サンディエゴ校のマレーB.スタイン医学博士、医学博士、およびその同僚が、軽度のTBIを維持し、救急科で治療を受けた1,155人のメンタルヘルスの結果を評価しました。

損傷後3、6、および12か月に、参加者はPTSDおよび大うつ病性障害に関連するさまざまなアンケートに回答しました。比較グループとして、チームは、足の骨折などの整形外科的外傷を経験したが、頭部の損傷はなかった個人も調査しました。

調査結果は、損傷後3ヶ月と6ヶ月で、mTBIを経験した人は整形外科的外傷患者よりもPTSDや大うつ病性障害の症状を報告する可能性が高かったことを示しています。

たとえば、けがの3か月後、mTBI患者の20％が精神的健康症状を報告したのに対し、整形外傷患者の8.7％が報告されました。けがの6か月後、TBI患者の21.2％が精神的健康症状を報告したのに対し、整形外傷患者は12.1％でした。

研究者らはまた、このデータを使用して、mTBI後のPTSDおよび大うつ病性障害の危険因子を特定しました。彼らは、より低いレベルの教育、アフリカ系アメリカ人としての自己識別、および精神疾患の病歴があることによりリスクが増加することを発見しました。また、頭部の負傷が暴行またはその他の暴力的な攻撃の結果である場合、患者は大うつ病性障害ではなくPTSDを発症するリスクが高かった。

ただし、メンタルヘルス症状のリスクは、意識喪失の期間や心的外傷後の健忘など、他の傷害に関連した出来事とは関連していませんでした。

「一般的な想定に反して、軽度の頭部外傷は長期的な影響を引き起こす可能性があります。これらの調査結果は、特にPTSDまたはうつ病の危険因子を示す患者にとって、軽症の場合でも、頭部外傷後のフォローアップケアが重要であることを示唆しています。

さらなる研究は、PTSDおよび大うつ病性障害以外に、mTBIの後に発生する可能性のある精神的健康状態を特定するのに役立ちます。さらに、mTBIからメンタルヘルスの問題、および神経学的および認知的問題などの他の否定的な結果に至る生物学的メカニズムを理解するには、さらに多くの作業が必要です。

出典：NIH /国立神経障害研究所および脳卒中