パーキンソン病に伴う社会的課題
この発見は3月号に報告されています 神経心理学、Heather Gray、PhD、およびLinda Tickle-Degnen、PhDは、パーキンソン病の人は、対応する対照と比較して、他の人がどのように感じているかを見分けるのが難しいことが多いと共有しています。
別の研究では、科学者たちは、薬物療法に反応しなくなった患者に利用可能な最良の治療である深部脳刺激が、恐怖と悲しみの認識を複雑にしているように見えるかについて疑問を投げかけています。
GreyとTickle-Degenは、1,295人の参加者からのデータを使用して、34の異なる研究のメタ分析を行いました。彼らは、パーキンソン病と、さまざまな種類の刺激や課題にわたる感情、特に否定的な感情の認識における特定の障害との間に強いつながりがあることを発見しました。
ハーバード大学医学部とタフツ大学で実施されたメタ分析では、患者は通常、顔や声から感情を特定するのにある程度の問題を抱えていることがわかりました。
薬物と比較して深部脳刺激が恐怖と悲しみの認識に一貫して大きな欠損を引き起こしたことを示した2番目の研究では、さらに明確化が提供されています。その研究はの1月号に掲載されています 神経心理学.
フランスのレンヌ病院病院のジュリーペロン博士が率いる研究者たちは、パーキンソン病患者の3つの異なるグループの顔の感情を認識する能力を比較しました：応答しなかった後、深部脳刺激装置が埋め込まれた24人の上級患者経口レボドパ（通常の病気の薬）に敏感でした;移植を待つ間、注射または輸液ポンプで塩酸アポモルヒネを投与された20人の進行患者。そして30の健康なコントロール。
研究者は、治療前と3か月後の標準的な顔の写真を使用して、すべての参加者をテストしました。刺激装置を埋め込む前に、すべての参加者が顔の表情を平等に読みます。
外科グループの患者には、刺激を与える電気機器が埋め込まれ、脳の視床下核、小さなレンズ型の構造が動きを制御する神経信号を正常化しました。この核は、運動、認知、感情を統合すると考えられている大脳基底核系の一部です。
治療の3か月後、薬物治療を受けた患者や健常者ではなく、刺激物質を投与された患者のみが、恐怖と悲しみの認識において有意に悪化しました。刺激装置を備えた患者は、それらの表現を、驚きや感情がないなど、他の表現と混同しました。
薬を服用した患者と健康な対照は、恐怖と悲しみについて正確であるか、または時折、嫌悪感などの他の否定的な感情と間違えられました。
「パーキンソン病の人は、個人が感情認識のエラーにかかりやすくなります」とグレイは言いました。 「フランスでの研究は、以前の研究とともに、脳深部刺激がさらに深刻な赤字を生み出すことを示しています。」
運動障害の治療が感情の知覚に影響を与えるのはなぜですか？インプラントは、脳の機能全体に及ぶ部分に影響を与えるので、著者らは、興奮しすぎた運動活動を落ち着かせる同じ電気刺激も、何らかの形で感情処理を阻害する可能性があることを示唆しました。
パーキンソン病と脳深部刺激の影響は患者によって異なりますが、理解することが重要です。
「最初のステップは、感情認識の困難の可能性について患者とその近しい従業員を教育することです。そうすることで、誤解や欲求不満などの社会的影響のいくつかを管理する方法を学ぶことができます」
次のステップは、感情認識のトレーニングである可能性があります。
国立衛生研究所によると、深部脳刺激は、パーキンソン病や本態性振戦、一般的な神経運動障害など、さまざまな身体障害のある神経症状の治療に使用されています。
現在、この方法は、投薬で症状を適切に制御できない患者にのみ使用されています。ペロン氏によれば、パーキンソン病患者の約15％が手術から利益を得ることができると考えられています。
出典：アメリカ心理学会
