看護師の薬物乱用に対処する新しいアプローチ
専門家は、この厄介な問題に取り組み、公共の安全を守るための鍵は、罰ではなく支援と治療であると言います。
研究者は、米国、カナダ、ニュージーランド、オーストラリア、英国などの国々からの最新の研究と専門家のガイダンスを確認した後、解雇に代わる（ATD）戦略に組み込むことができる6つの重要なポイントを推奨しています。
彼らは、ATDプログラムにより、マネージャーが作業環境から看護師をすばやく取り除くことができるため、患者の安全性が向上すると信じています。これは、数年ではなくても数か月かかる従来の懲戒手続きとは異なります。 ATDプログラムはまた、看護師が助けを求め、専門職に留まる可能性を高めることを奨励する、判断力のないサポートと治療も提供します。
それが2月号の論文の重要なメッセージです 臨床看護ジャーナル.
バンダービルト大学看護学部の主執筆者であるトッドモンロー博士は、「看護師の中毒は100年以上もの間、現場の専門家に認められてきました」と述べています。 「研究では一貫して10〜15％の発生率が報告されていますが、一部の研究では、これが20％に達する可能性があることを示唆しています。」
モンローは、医師と看護師は「人間だけ」であり、他の誰と同じ問題に直面していると言いました。
「強力な薬物に簡単にアクセスできる非常にストレスの多い環境で働くという事実は、薬物の誤用や乱用のリスクを高める可能性があります」と彼は言った。 「彼らは、アルコール依存症や薬物依存症の患者の世話をするときに思いやりを示すことが期待されており、彼らは同じ思いやりを、病気である化学的依存症に苦しんでいる同僚にも広げるべきです。」
研究は、ATDプログラムが依存症から回復し、解雇の可能性を減らし、厳格な監視ガイドラインの下で仕事に戻るのを助け、ランダムな物質チェック、サポート、マネージャーや規制当局とのミーティングを支援することを示唆しています。
ATDプログラムは、懲戒処分後に賠償責任保険に加入するなどの実際的な問題の75％削減にもつながり、通常、看護師が労働力に再参入するのに役立ちます。
「ATDプログラムは、専門家が経験豊富な専門家の深刻な不足に直面しているときに、患者を保護し、看護師を維持するための最良の方法であると思われます」とモンローは述べました。
このレビューは、30年近くに及ぶ研究論文と看護規制当局からの専門家のガイダンスをカバーし、看護職における薬物乱用ポリシーに関するモンローによる以前の多くの研究をまとめています。
「私たちは、看護師、特に看護学生の間での薬物乱用の発生率が、多くの医療提供者と看護学校の教職員の間でタブーと見なされているため、研究不足と報告不足の両方であると信じています」と彼は言った。
「懲罰的措置を義務付ける不十分または効果のない政策は、障害のある看護師または学生が助けを求めることをより困難にするため、国民を危険にさらす可能性が高くなります。
「だからこそ、個人が自発的に依存を支援するように動機付けたり、同僚に必要な支援を求めるように促したりするATD戦略をサポートしています。」
モンローは、リサーチアナリストのハイジケナガ博士と協力して、規制当局、教育者、医療機関が開発したATDプログラムに組み込む必要があると考える6つの重要なポイントを考え出しました。
- 1.ヘルスケアおよび看護教育の設定における薬物乱用について議論することにより、オープンコミュニケーションを促進します。
2.問題を秘密裏に報告できると感じる雰囲気を奨励する。
3.障害の兆候と症状に関する情報を提供する。
4.疑似化学的介入を実施して、化学物質依存症の疑いについて同僚や他の学生に近づくのを恐れたり不快に感じたりしないようにする。
5. ATDの専門家を招いて病院や学校の管理者に話しかける。
6.医療提供者間の依存症に関する学術フォーラムに参加する。
「私たちはこれらの重要なポイントが看護師間の薬物乱用の認識を変えるのに役立ち、道徳的失敗ではなく治療を必要とする医学的障害と見なされるようになると信じています」とモンロー氏は述べた。
彼は医療専門家における薬物乱用の長い歴史があり、問題を無視することは「恐怖、不安、看護師にとっての悪い結果、そして彼らが介護する人々のリスクを永続させるかもしれない」と指摘しました。
「看護師や看護学生が習慣性障害から回復するのを助けるためには、早期の介入と支援を提供することが不可欠です。そして、機密で懲罰的ではないサポートの雰囲気を提供することは、看護師とそのケアをしている人々にとって、命を救う一歩となるでしょう。」
出典：Wiley-Blackwell
