自然災害後の早期PTSD療法は長期的な利点を示す

1988年にアルメニアで発生した地震の生存者に関する長期的な研究では、災害直後に心理療法を受けた子供たちが、成人期までまだ健康上の利益を享受していることが示されています。

マグニチュード6.9の地震は、アルメニア北部の都市Spitakの近くで発生し、25,000〜35,000人が亡くなっていると推定されています。

カリフォルニア大学ロサンゼルス校（UCLA）が主導する進行中の研究プロジェクトは、心的外傷後ストレス障害（PTSD）を経験してから5年以上経った自然災害の生存者を追跡する最初の長期研究の1つです。イベント。

このプロジェクトでは、子供の頃に心理療法を受けた人と受けなかった人のPTSDとうつ病の症状を追跡します。

この調査結果は今日、特に関連性があると、ハリケーンや山火事などの気候関連の災害の頻度と深刻度が高まっていることを踏まえて、筆頭著者であるArmen Goenjian博士は述べています。 Goenjianは、UCLAのJane and Terry Semel Institute for Neuroscience and Human Behaviorの研究者です。

ジャーナルに掲載された最新の調査結果 心理医学、また、自宅が破壊されたかどうか、地震後に直面した逆境の深刻度、災害後に慢性的な病気を経験したかどうかなど、地震被災者のPTSDとうつ病のリスクに寄与する要因を特定しました。

調査結果は、強力な社会的支援を受けた人は、PTSDとうつ病を発症する可能性が低いことを示しています。

アルメニアのアルメニア扶助協会クリニックのディレクターでもあるGoenjian氏は、「PTSDの持続とうつ病と慢性疾患の関連は、身体的および行動的健康システム全体にわたる的を絞ったアウトリーチサービスの必要性を示しています」と述べています。

研究者らは、地震後約1年半、1990年に12〜14歳であった164人の生存者を評価しました。そのグループのうち、94人が実質的な破壊と数千人の死を経験したGumriの都市に住んでいました。他の70人は被害がはるかに深刻で、死亡率が高かったスピタクに住んでいました。

最初の評価から数週間後、精神保健医療従事者は、Gumriの一部の学校ではトラウマと悲嘆に焦点を当てた心理療法を提供しましたが、訓練を受けた医療スタッフが不足しているため、他の学校では提供しませんでした。

「私たちは地震後の逆境のレベルが異なる2つの荒廃した都市を比較していました」とGoenjianは言いました。 「Spitakの人々は、破壊、地震関連の死傷者が多かったが、地震後の逆境は少なかったため、Gumriの生存者よりもPTSDとうつ病からの回復が良好でした。」

研究者は、地震の5年後と25年後に生存者にインタビューしました。彼らは、精神療法を受けたGumriの人々がうつ病とPTSD症状の両方で大幅に改善されたことを発見しました。

たとえば、80ポイントのPTSD反応インデックスでは、心理療法を受けたGumriグループのPTSDスコアは、地震後の平均44ポイントから25年後の31ポイントに低下しました。

治療を受けなかったGumriの人々のPTSDスコアも低下しましたが、それほどではありませんでした。1年半の43ポイントから25年後の36ポイントに減少しました。

全体的に、Spitakの人々は地震後により深刻なPTSDとうつ病を患っていました。ただし、熱、電気、住居、交通手段の不足など、進行中の問題が少ないため、両方のGumriグループと比較して、PTSD症状が大幅に改善する傾向がありました。 Spitak生存者のPTSD症状は、1年半の53ポイントから25年後に39ポイントに減少しました。

「重要なのは、大規模災害後のトラウマと悲嘆に焦点を当てた治療を提供するとともに、心的外傷後のストレス反応とうつ病について子供たちの学校ベースのスクリーニングが強く推奨されるということです」

出典：カリフォルニア大学ロサンゼルス校