イノシンはパーキンソン病患者に利益をもたらす
研究者らによると、これまでのいくつかの研究では、尿酸値の上昇がパーキンソン病のリスクを低下させ、その進行を遅らせる可能性があることが示唆されています。
「この研究は、初期のパーキンソン病の人々において、イノシン治療が数か月または数年の間、血中および脳脊髄液中の尿酸レベルを安全に上昇させることができるという明確な証拠を提供しました」と主任研究者および神経科医のMichael Schwarzschild、MDは述べています。 。
「尿酸は動物モデルに神経保護特性があることを私たちは知っています。人間の研究の異常な収束により、パーキンソン病の疾患修飾戦略としてのその使用の可能性が示唆されました。したがって、この試験の肯定的な結果は非常に有望です。」
振戦、硬直、歩行困難などの症状を特徴とするパーキンソン病は、神経伝達物質ドーパミンを生成する脳細胞の破壊が原因で発生します。現在の治療法は症状を部分的に緩和することができますが、脳細胞の根本的な損失または障害の進行を緩和する治療法は示されていません、と研究者らは述べました。
シュワルツシルトのチームや他の研究によると、自然に発生する尿酸の血中濃度が正常範囲内にある健康な人は、パーキンソン病を発症するリスクが低下しているようで、尿酸値が高い人ほど病気の進行が遅くなる可能性があることがわかりました。
パーキンソン病研究のためのマイケルJ.フォックス財団からの560万ドルの助成金によって主に支援され、全米の17のサイトで実施されたSURE-PD（パーキンソン病における尿酸値上昇の安全性）は、最近診断された75人のパーキンソン病患者に登録されました。尿酸塩の血中濃度が低い（6 mg / dL未満）。
患者は3つの研究グループの1つにランダムに割り当てられました。 1人は、血中尿酸の穏やかな上昇を達成するように設計されたイノシン投与量（6〜7 mg / dL）を受けました。中等度の上昇（7〜8 mg / dL）を達成するように設計された用量を受けた人。プラセボ群。 75人の参加者のうち、1人だけが試験を完了しませんでした。被験者は500mgのイノシン錠剤を1日2回または3回経口摂取しました。
イノシンは体内で正常な代謝の一部として自然に尿酸に変換されると研究者らは述べている。
研究期間中、研究者らは、重篤な有害事象の発生率はプラセボ群よりもイノシンを投与された患者の方が高くなかったと報告しています。
イノシンを投与された3人の参加者は、尿酸値が高いことで知られている腎臓結石を発症しました。そのうちの2つは尿酸関連の石ではなく、すべて正常に治療されたと研究者らは報告している。痛風またはその他の潜在的に尿酸関連の問題の発生率の増加もありませんでした。
治験の6か月後、参加者の95％が薬の服用に問題がなかったことを報告し、研究期間中のいくつかの期間のいくつかの治療を中止しましたが、研究者は90％が継続していた場合、治療に耐えたと推定しています完全な2年。
テストされた投与量は、血液と脳脊髄液の尿酸塩レベルを目標範囲に正常に増加させ、中程度の標高のグループではさらに増加したと研究者らは報告しました。研究が終了してから1か月後、すべての参加者の尿酸値は元のレベルに戻りました。
調査員によって収集された追加のデータは、シュワルツシルトが「励みになる」と述べた予備的な結果を提供しました。
「これらの結果は、イノシンが疾患修飾治療の満たされていない重要なニーズを満たすことができるかどうかに対処できるより大規模な試験への前進をサポートしている」と彼は言った。 「この試験で提供された情報は、第3相試験の設計に役立ちます。FDAからのガイダンスにより、国立衛生研究所からの追加資金の申請を準備しています。」
シュワルツシルト氏は、現時点でイノシン治療を試みないようパーキンソン氏の患者に警告している。
「この療法の可能性を裏付けるかなりの証拠がありますが、イノシンはまだパーキンソン病の証明されていない治療法です」と彼は言った。
「尿酸値が高すぎると、腎臓結石、痛風、その他の有害な影響が生じる可能性があることを知っています。そのため、尿酸値を上げる試みは、リスクを減らし、利益とのバランスをとることができる慎重に設計された臨床試験で行うのが最善です。」
この研究は JAMA神経学.
出典：マサチューセッツ総合病院
