糖尿病前症、2型糖尿病のリスク増大に関連する重度の精神疾患

カリフォルニア大学サンフランシスコ校（UCSF）の新しい研究によると、重度の精神疾患、特に人種的マイノリティを持つ人々は、前糖尿病または2型糖尿病のリスクが非常に高くなります。研究者らは、重度の精神疾患を持つすべての患者が糖尿病のスクリーニングを受けることを提案しています。

ジャーナルで発表された調査結果 糖尿病ケア、15,000人以上の重度の精神疾患を持つ患者のうち、28.1％が2型糖尿病であったのに対し、一般人口では12.2％であったことを示しています。

人種的マイノリティはさらに大きなリスクに直面しています。重度の精神疾患のある人の2型糖尿病の発生率は、ヒスパニック系が36.9％、アフリカ系アメリカ人が36.3％、アジア系が30.7％で、白人は25.1％です。

「この研究の結果は、糖尿病についてすべての重篤な精神疾患の患者をスクリーニングする必要があることを示しています」と、UCSF精神科の多様性と健康の公平のための副議長であり、メンバーであるクリスチーナマングリアン、MD、MASは述べました。 UCSFワイル神経科学研究所の

「私はこれを、医師が健康診断についてどう考えるかを変え、糖尿病の予防を助ける機会ととらえています。糖尿病前症を早期に診断することで、糖尿病を発症しないように患者のライフスタイルを改善したり、治療を開始したりできるようになります。」

この研究は、重度の精神疾患と糖尿病やHIVの検査率が低いこと、そして女性の間では子宮頸がんのスクリーニング率が低いことに関連する以前の研究に続いています。

「統合失調症や双極性障害などの症状に処方される抗精神病薬は、体重増加を引き起こし、コレステロール値やインスリン抵抗性に影響を与える可能性があります」とMangurian氏は述べています。

さらに、重度の精神疾患を抱える人々は、食糧不安、低所得、不安定な住宅状況など、より希薄な生活環境を抱えており、そのすべてが糖尿病のリスクを高めます。構造的人種差別などのストレス要因は、これらの問題をマイノリティで悪化させます。」

糖尿病前症はまた、重度の精神疾患を持つ患者の間で高いことがわかりました。重度の精神疾患を抱える被験者のほぼ半数が糖尿病前症であったのに対し、一般人口の3分の1と推定されています。この状態はマイノリティの間でより一般的であり、20歳という若い人々でしばしば発症しました。

この研究は、カイザーパーマネンテ北カリフォルニアによって収集されたメンタルヘルスデータベースを使用しており、カイザーパーマネンテの糖尿病登録にも登録されている患者を対象としており、患者のヘモグロビンA1Cと空腹時血糖値を分析して前糖尿病の有病率を評価しました。

「カイザーパーマネンテの広範な電子カルテデータを活用して、重度の精神疾患を持つ人々の糖尿病と前糖尿病の負担に関する理解を深め、この高リスク集団における人種/民族と年齢の格差に対処する方法に関する洞察を深めることができました。 」と上級著者のジュリーシュミットディエル博士は言う。カイザーパーマネンテ北カリフォルニア研究部の研究科学者。

出典：カリフォルニア大学サンフランシスコ校