新しいMDのメンタルヘルスはインターンシップの性質に結びつくことが多い

ジャーナルに発表された新しい研究によると、居住初年（インターンイヤーと呼ばれます）の間の新しい医師のメンタルヘルスは、彼らが入力するプログラムの性質によって大きく影響を受ける可能性があります 学術医学.

ミシガン大学（UM）とサウスカロライナ医科大学の研究チームが、全国の54のプログラムで1,276人のインターンが行った1年にわたる調査の回答を分析しました。 。

彼らは、医療インターンが他のプログラムと比較して特定のプログラムでうつ病に苦しむ可能性が高いことを発見しました。以前の研究では、医学生、居住者、開業医の間のうつ病は、キャリアバーンアウト、医療ミス、質の低いケア、自動車事故、自殺念慮に関連していることが示されています。

「居住者の鬱病への焦点のほとんどは個人の居住者に向けられてきましたが、この論文では、制度と居住プログラムが重要な役割を果たすことを示しています」と、インターンヘルスのリーダーである筆頭著者のSrijan Sen、MD、Ph.D.は述べました。 UMのうつ病と神経科学の研究とアイゼンバーグ教授。

「いくつかのプログラムは毎年一貫してうつ病の発生率が高いですが、他のプログラムは一貫してうつ病が低いです。また、プログラム間の違いの多くを説明する4つの要因もわかります。」

最も高い率のインターンうつ病は、最長の労働時間、学部からの最も役に立たないフィードバック、そして最も価値のない入院患者の研修ローテーション経験を持った内科レジデンシープログラムで見つかりました。

高レベルのうつ病は、研究に焦点を当てたキャリアに進む可能性が高い医師を生み出したプログラムでも見つかりました。

全体的に、抑うつ症状は、各参加者がインターン年が始まる前と年に4回行った標準調査で測定されるように、インターンシップ全体を通じて増加する傾向がありました。

センと彼の同僚は、UM精神科の研究者であるカリーナペレイラリマ（Mc.Sc.）が率いており、うつ病スコアの最大の上昇を予測する要因と、スコアが10を超えるインターンの割合が最も高いことを調べました。大うつ病の基準。各プログラムから少なくとも5人、最大101人のインターンが参加しました。

平均すると、インターンの3分の1が大うつ病の基準を満たしました。しかし、うつ病の基準を満たすインターンがいないプログラムもあれば、調査対象の4分の3が基準を満たすプログラムもありました。

過去のうつ病の歴史、小児期のストレス、神経症的行動への傾向、女性の性別などの個人的要因が考慮された場合でも、4つの在宅プログラム要因は、その間に抑うつ症状を発症する可能性に違いをもたらすことで際立っていましたインターン年。

全体として、4つの要因は、インターンシッププログラムで見られたうつ病の症状の変動のほぼ半分を占めていました。

インターンを監督および指導する医師の教育スキルを向上させる努力は、インターンのメンタルヘルスに影響を与える可能性があることを示唆し、教員のフィードバックの適時性と適切性が最も重要な要素として際立っていました。

レジデンシープログラムの研究ランキングの影響は注目に値し、私たちの最も権威のある機関のいくつかが改革から最も恩恵を受けることができることを示唆しているとセンは言います。

「これらの調査結果は、研修プログラム環境が医療インターンのメンタルヘルスにおいて中心的な役割を果たすことを示唆しています」と、ブラジルのサンパウロ大学のリベイランプレト医科大学の博士候補でもあるペレイラリマは述べました。

「これらのプログラムレベルの要因は、居住医のうつ病のリスクを軽減する可能性がある居住プログラムへの変更を通知することができます。」

出典：ミシガン大学ミシガン医学