研究：治療抵抗性うつ病は獣医の間で一般的です–そして成長

クレームデータと退役軍人保健局の記録を調べた新しい研究は、退役軍人の間の治療抵抗性うつ病の負担と費用が以前に理解されたよりも大きいことを発見しました。

新しい研究はまた、治療抵抗性うつ病（TRD）と診断された人々の経済的負担と医療利用率もはるかに大きいことを発見しました。

治療抵抗性うつ病は、2つ以上の抗うつ薬による治療に反応しなかった臨床的うつ病を表すために使用される用語です。大うつ病性障害と診断された人のほぼ3分の1は、臨床的に知られているように、この状態の状態を経験します—毎年500万人近くのアメリカ人。

以前の研究では、軍の退役軍人は、一般の人口で見られる率より3倍高いうつ病率に直面していることがわかっています。

米国の退役軍人研究では、2014年4月から2018年3月までの4年間の退役軍人保健局からの請求データを分析しました。 、そしてTRDなしでうつ病を持っていた退役軍人と。

研究者たちは、TRDグループでは、非TRDうつ病のグループと比べて、医療リソースの利用とコストが1.5倍高かったことを発見しました。

これらの費用は、うつ病の診断を受けていない人と比較して4倍高かった。

TRDがある米国の退役軍人は、TRD以外のうつ病がある人よりも入院する可能性が1.7倍高く、うつ病がない人より5倍高かった。

商業請求データベースの2番目の分析では、TRDの経済的負担が状態の重症度に基づいて増加することがわかりました。研究者によると、TRDを持つ6,411人のこの分析では、保険請求ベースのアルゴリズムを使用して、2010年1月から2015年3月までの民間保険従業員と扶養家族の主要な健康保険プロバイダーのデータベースからTRDを持つ成人を特定しました。

TRDのある人の間では、7.1％が軽度の状態、33.6％が中程度、22.7％が重度の状態であると確認されました。

ヘルスケアリソースの使用率と中程度および重度の一致する患者グループのコストは、ベースラインの特性に合わせて調整された統計モデルを使用して、軽度の対照患者グループのコストと比較されました。統計的検定を用いて治療パターンを比較した。

この兵役メンバーの間でのうつ病の蔓延は現役兵士にも見られます。軍人のリスクと回復力を評価する陸軍研究（Army STARRS）によると、軍の​​人々は民間人と比較して5倍高い有病率を持っています。

うつ病とTRDはどちらも治療可能なメンタルヘルスの問題ですが、TRDは治療が難しく、時間がかかります。患者はしばしば現在の治療の有効性を過小評価しているため、TRDはすべての集団で過小診断されている可能性があります。

どちらの研究も、診断の誤ったコーディングの可能性、クレームデータベースの不正確さの可能性、過少報告されたクレーム、および結果が一般の非軍事集団の特性を反映しない可能性によって制限されていました。

ヤンセンファーマシューティカルズの医療経済学と結果研究スペシャリストのホリー・スキス氏は、「治療抵抗性うつ病について学べば学ぶほど、この衰弱性の病気に苦しんでいる人々のアンメットニーズがどれほど重要であるかを理解するようになります」と述べました。

「これはより深い理解を必要とする緊急の公衆衛生危機です」と彼女は述べた。

この研究は、10月末にフロリダ州オーランドで開催される年次Psych Congress 2018カンファレンスで発表されました。

出典：Janssen Pharmaceuticals、Inc.