モバイルEEGツールは、頭の怪我で出血した出血をすばやく排除できます
新しいハンドヘルドEEG(脳波)デバイスは、外傷性脳損傷(TBI)のある人が脳出血を起こしている可能性が高く、さらに評価と治療が必要かどうかを迅速かつ97%の精度で除外することができます。 2016年に米国食品医薬品局によって承認された新しいEEGツール。
Centers for Disease Control and Preventionによると、毎年約250万人のアメリカ人が頭部外傷が疑われて病院の緊急治療室に通っています。これらの患者の大多数はCTスキャンを受けており、これらのスキャンの90%以上が構造的な脳損傷を示さず、スキャンごとに約1,200ドルと推定される不要な放射線被曝と医療費が発生しています。
AHEAD 300と呼ばれる新しいデバイスは、脳の電気的活動を測定し、アルゴリズムを使用して患者が脳出血を起こしている可能性があるかどうかを判断します。ジャーナルのレポートで 学術救急医学研究者らは、このツールは臨床的な意思決定と患者の評価に役立つ可能性があり、CTスキャンの必要性を減らすことができると述べています。
ジョンズ・ホプキンス大学の神経科医学のレガム教授であり、脳損傷転帰プログラムのディレクターである主任研究者ダニエル・ハンリー・ジュニア医学博士は、「私たちの研究の前には、画像以外の軽度の頭部損傷の客観的で定量的な測定はありませんでした」医学部。 「この研究は、非常に早期かつ正確な方法で頭部外傷を診断する可能性を切り開きます。
「この技術は、軽度の頭部外傷患者のCTスキャンに代わるものではありませんが、臨床医に日常的な臨床意思決定を容易にするための追加情報を提供します」とHanley氏は語った。
「軽度の頭部外傷を負った人がスポーツまたは戦場で評価された場合、このテストは、彼または彼女が病院への迅速な輸送を必要とするかどうかの決定を助けることができます。あるいは、多くの人が負傷した事故が発生した場合、医療関係者はこの装置を使用して、CTスキャンが必要な患者と最初に行くべき患者を選別することができます。脳損傷の「陽性」を示す人が最初に行くでしょう。」
研究は成人にのみ焦点を合わせたので、デバイスが子供や十代の若者たちの外傷性脳損傷を予測できるかどうかは不明です。
この研究には、2015年2月から12月にかけて全国の11の救急科(ED)に来た720人の成人が参加し、頭蓋骨が損傷していたため、頭蓋骨は無傷でした。参加者は18〜85歳で、60%が男性でした。
EDに入ると、各患者は頭部外傷の標準的な臨床評価を受けました。次に、訓練を受けた技術者がAHEAD 300デバイスを使用して、患者が静かに5〜10分間リクライニングしている間に、患者の脳波パターン(基本的には脳波パターンを追跡および記録)を測定しました。
このデバイスは、アルゴリズムを使用して分析し、患者の脳活動のパターンが正常と見なされる脳活動の同じパターンとどのように比較されるかを評価する、脳の電気活動の約30の特定の機能を読み取るように設計されています。
たとえば、情報が脳の片側から反対側に移動する速さや速度、または脳の両側の電気的活動が調整されているかどうか、または片側が遅れているかどうかを測定します。
デバイスの精度は、参加者からのCTスキャンを使用してテストされました。頭蓋内腔内の血液の存在は、脳出血を示す肯定的な所見と見なされました。
72〜96時間後、研究者は患者への電話を追跡し、30日後に医療記録を調べて、各参加者の傷害状態の正確さをさらに確認しました。
独立して測定および判断されたCTスキャン評価によって決定されたように、720人の患者のうち、564人は外傷性脳損傷を持たないことが判明し、156人はそれらを有していました。
ソース:ジョンズホプキンス医学