4年でオピオイド中毒に生まれた乳児のジャンプ

オピオイド依存症でアメリカで生まれた新生児禁断症候群（NAS）として知られる赤ちゃんの数は、4年間でほぼ倍増しました。ヴァンダービルト大学の研究者らによる新しい研究によると、2012年までに1人の乳児がこの症候群で25分ごとに生まれました。

新生児禁断症候群は、ヘロインなどの違法なオピオイド薬物の使用と、妊娠中の女性によるハイドロコドンなどの処方オピオイドの使用の両方によって引き起こされます。 NASで生まれた乳児は重度の離脱症状があり、呼吸器系の合併症、摂食困難、発作、低出生体重の可能性が高くなります。

この研究は、 周産期ジャーナル2009年から2012年にかけて、米国では新生児禁断症候群の発生率が1,000人あたり3.4人から1,000人あたり5.8人に増加したことを示しています。

東南中央地域-テネシー、ケンタッキー、ミシシッピ、アラバマ-は、症候群の発生率が最も高く、1,000人あたり16.2の病院出産で発生しました。

「新生児禁断症候群の増加は、全国のオピオイド鎮痛剤の使用で見られた増加を反映しています」と研究主任執筆者のスティーブンパトリック医学博士は述べています。

「私たちの調査によると、オピオイド使用で最も大きな打撃を受けたコミュニティと、過剰摂取による死亡などの合併症は、NASの発生率が最も高いことがわかります」と、バンダービルトにあるモンローカレルジュニア小児病院の小児科および健康政策助教授であるパトリック氏は述べています。

以前の研究では、オピオイド鎮痛剤の使用が過去10年間で急増していることが示されています。 Centers for Disease Control and Preventionによると、2012年だけで、米国の医師は約2億5900万個のオピオイド処方を、米国の成人が1本の瓶を飲むのに十分な量で投与しました。

Patrickによる1つの研究では、妊娠中の女性がオピオイド鎮痛剤を処方されていることがわかり、乳児がNASで生まれる可能性が高まっています。

この研究では、研究者は2009年から2012年までの4年間のデータを2つの国立データベースであるキッズ入院患者データベースと全国的な入院患者サンプルで評価し、症候群の発生率を特定しました。

調査結果から、NAS率は研究期間中に2倍になり、乳児の80％以上が州のメディケイドプログラムに登録していることが明らかになりました。さらに振り返ってみると、結果はNASが2000年以来5倍近く成長していることを意味します。

「この研究の発見は、新生児禁断症候群が米国で増大している公衆衛生の問題であり、赤ちゃん、その家族、および彼らが住んでいるコミュニティに多大な負担をかけていることを示しています」と、ウィリアム・クーパー医学博士、MPH、シニア研究の著者。

症候群と診断された乳児の地理的変動も分析されました。ニューイングランドの中央南東部を超えて、NASの発生率が2番目に高く、1,000人あたりの出生数は13.7でした。全国率が最も低い地域は西南中央部で、1,000人あたりの出生数は2.6でした。

「私たちの医療システムでは、公衆衛生ソリューションを偽造するのではなく、問題に対処することが多すぎます。パトリック氏は、オピオイドの誤用を防ぎ、薬物治療へのアクセスを改善することを目的とした公衆衛生システムの改善にNASの治療に費やした資金を使用できると想像してみてください。

ソース：ヴァンダービルト大学医療センター