マイノリティと貧困のストレスが高まると、健康格差が生じる可能性があります

American Psychological Association（APA）の新しいレポートによると、低所得層と人種的/民族的少数派の両方に見られるストレスの重い負担は、最終的に平均余命に影響を与える精神的および身体的健康問題を引き起こすリスクの大幅な増加に関連しています。

「健康は均等に分配されていません。報告書を執筆したAPAワーキンググループのエリザベスブロンドロ博士は、次のように述べています。社会経済的地位、人種、民族は健康状態に影響を与え、一生涯にわたる健康転帰の大きな格差と関連しています。 「そしてストレスは、健康格差の社会的決定要因のトップ10の1つです。」

報告によると、社会経済的地位が低い個人は、より重度の（しかしそれほど頻繁ではない）ストレスと、小児期の外傷性イベントの数が多いと報告しています。さらに、アフリカ系アメリカ人と米国生まれのヒスパニック系の人々は、非ヒスパニック系の白人よりもストレスが大きいと報告しています。これは、部分的に差別への暴露と、より暴力的なトラウマ的出来事を経験する傾向から生じています。

研究によると、高レベルのストレスは精神的および肉体的な健康問題につながる可能性があります。

「ストレスは、私たちが外の世界をどのように認識し、それに反応するかに影響を与えます」と、Brondoloは言いました。 「低い社会経済的地位は、自尊心の低さ、他者の意図への不信感、世界が脅威にさらされている場所であり、人生はほとんど意味がないという認識を含む、自分自身と外の世界に対する否定的な思考に関連しています。ストレスもうつ病の一因となることが知られています。」

ストレスは、行動に影響を与えるという方法で、身体の健康問題にも役割を果たす可能性があります。高レベルのストレスは、喫煙、飲酒、薬物使用、運動不足など、さまざまな健康への悪影響に一貫して関連付けられています。

レポートによると、これらの行動とその結果（肥満など）は、糖尿病、癌、心血管疾患、晩年の認知機能低下など、多くの疾患の発症と密接に関連しています。

レポートによると、2016年の分析では、収入が上位1％の男性は下位1％の男性よりも約15年長く生きています。女性にとって、その違いはほぼ10年です。

このレポートは、個人、家族、医療提供者、およびコミュニティレベルでのいくつかの種類の介入を識別します。これらの介入は、低所得者および少数民族に対するストレスの悪影響を軽減し、潜在的に健康格差に対処するのに役立ちます。

たとえば、個人レベルでは、ヨガや瞑想などの心身の介入は、恵まれないグループに受け入れられ、精神的および身体的健康の結果を改善するのに効果的であることがわかりました。

報告されている他の介入には、患者とその医療提供者との間のコミュニケーションの質の向上、ポジティブな親子愛着を促進するための育児スキルの指導が含まれます。

このレポートは、恵まれない人々が経験する健康への障壁の相互関係に関する追加の学際的な研究を求めています。また、医療従事者が不平等が個人の健康に及ぼす影響を適切に議論して対処できるように、心理学トレーニングプログラムを改善することも推奨しています。

最後に、このレポートは、微妙なバイアスやマイクロアグレッションへの持続的な曝露のストレスを誘発する影響について、政策立案者や一般市民の間で意識を高めることの重要性を示唆しています。

「ストレスと健康の両方における格差は、より多くの利点を持っている人や、影響を受ける人との直接的な接触が比較的限られている人には見えないかもしれません」とBrondoloは言いました。 「人種や民族、貧しいコミュニティの健康を改善するには、十分な情報に基づいたコミュニティが不可欠です。」

出典：アメリカ心理学会