サッカーにおける軽度の頭部への影響を評価する方法の再考

新しい研究によると、フットボール選手の眼球運動反応（眼球とまぶたの動き）（通常、医師が無症状の脳損傷を検出するために検査する機能）は、軽度の反復的な頭部衝撃によって損なわれる可能性がありますが、この機能は、シーズン中、アスリートは頭に衝撃を与え続けます。

調査結果はジャーナルに掲載されています JAMA眼科.

スポーツにおける頭部外傷は、世界中の研究の主要な焦点となっています。この研究の多くは、反復性の脳震盪下の頭部への影響を理解することを目的としています—脳震とうの診断基準を満たしていないが、それでも長期的な影響がある可能性があるヒット。

目標は、頭痛、めまい、見当識障害などの即時の症状を必ずしも誘発しない、脳震とう脳損傷の「安全な」閾値を特定することでした。

インディアナ大学ブルーミントン公衆衛生学校の助教授である研究指導者の川田圭氏は、「頭痛の繰り返しの影響は、すぐに最も複雑な公衆衛生問題の1つになりました」と語った。

「さまざまな研究により、反復的な脳震とう性の頭部衝撃の陰湿な影響が発見されましたが、頭部衝撃に対する独特の眼球運動反応が見つかり、外傷に対する脳の反応についてはまだまだ多くのことがわかっています。」

研究者たちは、1シーズンで12人以上の高校のフットボール選手の収束の近点、つまり複視が発生する前の最も近い焦点の測定値を調べました。

収束の近点が14回測定されました。シーズン中の6つのゲーム中の試合前後の測定。シーズン後のフォローアップ。

この期間中、プレーヤーは8,000以上の記録されたヒットを経験し、研究者は、フットボールシーズンの真ん中まで、サブコンカッシブヘッドインパクトの頻度に起因する収束の近点で大幅な増加（最大33％）を発見しました。

ただし、プレーヤーがサブコンカッシブなヘッドインパクトを経験し続けたとしても、シーズン半ば以降、コンバージェンスのニアポイントはベースライン測定の方向に戻り始めました。

「以前の調査に基づいて、シーズン全体を通じて収束の近い点が損なわれると考えていました」と川田氏は語った。 「代わりに、シーズンの最後の四半期までにプレーヤーがプレーオフステージに向けて一生懸命プレーするとき、ニアコンバージェンスポイントはベースラインに正規化されました。」

研究チームは、収束の近点が脳震とうで最も一般的に使用される臨床評価の1つである一方で、それが長期の脳震盪脳損傷を追跡するための最良のツールであるかどうかを判断するには、さらに調査が必要であると結論付けています。

研究チームは、大規模な縦断的研究を計画して、反復的な脳震とう性頭部衝撃に対する眼球運動機能検査の使用をさらに調査しています。

「私たちの研究はさらに、急性および慢性の脳震とうを理解するための臨床バイオマーカーとしての収束の有用性と限界を理解するための基礎を築きます」と、ワシントンタウンシップメディカルファンデーションのスポーツ医学医師である研究者スティーブゾナーは述べた。

「脳損傷の重症度を評価する場合、眼球運動機能だけでなく、脳損傷防止の最終目標における体液バイオマーカーやニューロイメージングを含む他の神経学的変数も評価することが重要です。」

出典：インディアナ大学