獣医は準臨床PTSDの治療を受ける

新しい研究では、心的外傷後ストレス障害（PTSD）の診断のしきい値をわずかに下回る退役軍人は、完全なPTSDの患者よりも心理療法レジメンに反応することが報告されています。

研究者らは、この研究が無症状PTSDと呼ばれる見落とされた状態に苦しんでいる退役軍人を認識する必要性を強調していると信じています。

サウスカロライナ医科大学（MUSC）の精神行動科学科の研究者は、 不安障害のジャーナル.

「この研究は、PTSDの無症状の症状を経験している患者を治療できることだけでなく、無症状のPTSDの患者は、より重症の疾患の患者よりも実際に治療によく反応する可能性があることを示しています」とMUSCの調査員クリスティーナ・コルテ博士。

研究者は、完全なPTSDの患者と同様に、無症状のPTSDの患者はトラウマ的出来事を経験しており、しばしば悪夢やフラッシュバックでそれを定期的に再体験していると説明しています。

完全なPTSDを持つ患者も過覚醒を経験し（つまり、簡単にびっくりする）、イベントのリマインダーを回避します（例えば、社会的相互作用からの離脱や薬物乱用への転換など）。

さらに、イベントを再体験すると、無症状のPTSDの患者は、過覚醒または回避のいずれかを示す場合がありますが、両方を示すことはありません。

心理学者は、90年代に第一次イラク戦争から帰還した退役軍人、さらには過去10年間にイラクとアフガニスタンから帰還した退役軍人で、より頻繁にこのパターンに気づき始めました。

研究者がこれらの患者について時間をかけて学ぶにつれて、さまざまな、時には矛盾する症状が、障害とその治療方法の不完全な状況を提供してきました。

無症状のPTSDの患者は、PTSDの治療を試験する臨床試験から除外されることが多いため、問題は複雑です。つまり、PTSDの一部の症状しかない患者は、通常、健康な対照グループまたは完全なPTSDのグループには含まれません。

結果として、無症状のPTSDを治療するための標準的な心理療法は、完全なPTSDのようにまだありません。

研究者達は直感的なアプローチを考案したと、PTSD患者ですでに使用されている標準的なエビデンスに基づいた心理療法ツールの1つで無症状のPTSD患者を治療してみませんか？

これを行うために、彼らは戦闘関連のPTSD症状を持つ200人の患者を登録し、無症状または完全なPTSDの患者を特定しました。

8週間、患者は毎週集中的な行動活性化と治療曝露療法のセッションを受け、元のトラウマの要素を安全に再体験して解決するのを助けることにより、PTSD症状を軽減するように設計されました。

心理学者は患者のPTSD症状を評価し、8週間の前、最中、および後に患者に自分の症状を評価させました。

結果は有望でした。無症候性または完全なPTSDの患者はそれぞれ、治療後にPTSD症状が実際に低下した。顕著な結果は、これらの症状がどの程度低下したかでした。完全なPTSDの14％と比較して、無症状のPTSDの患者では29％。

PTSDの重症度が低い患者ほど標準的な心理療法によく反応することは明白に思われるかもしれませんが、治療への影響は広範囲に及びます。

つまり、PTSDの症状は時間とともに悪化することがよくあります。彼らがそうであるように、治療は症状を軽減する効果が低くなります。この状況では、無症状のPTSDは「早期」のPTSDと見なすことができ、障害が早期に発見された場合に治療がより効果的になる可能性があります。

研究者たちは、これらの初期の研究が戦闘中の男性を超えて、両性の民間人に移動できることを望んでいます。

「無症状のPTSDの治療を提供することが、この一般的な疾患の治療の費用対効果に大きな影響を与える可能性があることを願っています」とKorte氏は述べています。

「無症状のPTSDが治療されない場合に発生する可能性がある、より扱いにくいPTSDの予防につながる可能性があります。」

出典：サウスカロライナ医科大学/ EurekAlert