私がDSMにとらわれない3つの理由
私のお父さんは古い学校の精神科医/精神分析医でした。つまり、彼は素晴らしい人でしたが、彼の特定の年齢の人でもありました。さらに彼の怒りは、同性愛を診断可能な精神疾患としてマニュアルから除外するためにAPAに向けられたと言うことです。それは1973年でした。
彼があまりに動揺していることにほとんど気づかなかった、私は彼が彼がAPAの彼のメンバーシップを撤回していると劇的に宣言するのを聞いた。私の父は精神分析医であることを愛し、彼は医者であることを愛していましたが、彼は精神科医であることについてそれほど夢中ではありませんでした（言葉を許してください）。彼がトークセラピーに集中したとき、彼の処方箋パッドはほこりを集めました。したがって、APAを終了するという彼の脅威は怠惰ではありませんでした。しかし、それは彼が彼の愛するソファーをあきらめているようではありませんでした。
私が大学院に着くまでに、DSMは少なくともさらに4つの変異を経験していました。お父さんとの経験のせいであるだけでなく、母親がメルクの診断と治療のマニュアルに依存していたため（すべてのひねりやのどの痛みが差し迫った破滅の兆候になる可能性があるため）、DSMに対する懐疑的な見方を維持しました。
DSMが実際に行動医療専門家の「聖書」である場合、私はトーマスを疑っています。
私はそれに満足しています。わずか1週間前にAPAによって最終決定された最新版のDSM-5を入手してください。私はそれについて過度に興奮していません：
1. DSMは時代の影響を受けます。
同性愛が1973年にDSMから取り出されるためには、最初にそこにいたはずであり、おそらくマニュアルが最初に編集された1952年に始まったのでしょう。一部の診断は、一部の人間と同様に、15分間の名声を持つことができます。 DSM-5レキシコンに追加された買いだめなどの問題について、私は疑問に思う必要があります。なぜですか。強迫性障害のサブタイプとして、それがどこにあるか状態が良かったときに、私たちは本当により多くの診断が必要ですか？
2. DSMは政治の影響を受けます。
製薬会社、保険会社、助成金を求める研究者などの利害関係者はすべて、診断可能な精神疾患と見なされるものに深刻な関心を持っています。
3.少しの知識は危険なことです。
故郷（双極性）から米国タラ（解離性同一性障害）に至るまで、精神疾患を持つことはロマンチックになり得るという不安な気持ちになります。キャラクターがフラットに感じられるとき、私はハリウッドの脚本家が自分自身に尋ねるのを想像します。 DSMで何かを調べてみましょう！」
これらの障害に真剣に苦しんでいる人がたくさんいて、汚名がまだそのような問題であるとき、これは冗談ではありません。メディアが責任を持って精神疾患を提示しているとしても、象の一部しか持っていない場合、常連の人がすべてを知っていると想定する危険が依然としてあります。
勘違いしないでくれ。私はDSMが窓、赤ん坊、お風呂の水などすべてを吸い取られるべきだと言っているのではありません。適切な治療計画を立てられるように、患者で何が起こっているかをより明確に把握するために鑑別診断を行う必要がある場合、DSMに何度も頼りました。でもそれができるように何年も訓練を受けました。 DSMを確認しても問題が解決しない場合は、自分よりも診断に優れている同僚に依頼するか、たまに戦略的な心理測定テストを行います。これは、DSMを使用している臨床医の数です。研究者は、彼らの方法論の基礎となる、さらに細かく調整された機器を必要としています。それはすべて、患者を支援するためのサービスであり、ラベルを付けるという疑わしい喜びではありません。
DSMがその位置を占めています。それはメンタルヘルスの専門家が同じ言語を話すのを助けることに長い道のりを歩んできました。これは、研究者がメンタルヘルスの問題を定義するのに役立ちました。それは精神状態の理解を提供し、多くが自分自身をよりよく理解するのに役立ちます。確かに何もないよりはましだ。私は知識豊富な専門家の委員会がこのことに費やさなければならなかったヘラクレスの努力に大きな敬意を表します。彼らは彼らの分野で最高ですが、私の父と同様に、彼らは時間と文化の生き物です。
DSMは、ハンマーのような道具、または多分より良いスイスアーミーナイフのような道具です。あなたはそれを使って豆の缶を開けたり、自分で切ることができます。
それは聖書ではありません。それ以外の場合は、今では聖書第1352番にあります。神は私たちを助けてくださいます。
新しく承認されたDSM-5の詳細については、ここをクリックしてください。
