うつ病の助けが必要ですか?カウンセリングの代わりに鍼治療を試す

最近発表された研究 PLoS医学 は、深刻なうつ病でさえも驚くべき新しい治療法、つまり鍼治療を示唆しています。はい、 鍼。

このランダム化された英国の臨床試験では、鍼治療のプロトコールを受けたプライマリーケアの被験者は、うつ病の治療のためのある種の人道的カウンセリングを受けた被験者よりも優れていました。

それで、他のすべてがうつ病で失敗した場合、あなたは鍼治療を試すべきですか?

新しい研究(MacPherson et al。2013)は、プライマリケア医を訪れ、うつ病の尺度で高いスコアを示した英国のうつ病患者755人を調査しました。その後、鍼治療、人道的カウンセリング、または通常のケアという3つの治療グループに分けられました。結果の測定値は、3か月後の患者健康アンケート(PHQ-9)スコアであり、12か月間のフォローアップで二次分析を行いました。 3ヶ月で614人の患者が測定され、12ヶ月で572人の患者が測定された。患者の過半数(ほぼ69%)は、研究の開始時に抗うつ薬を服用していた。

3か月の期間で、鍼療法を受けた人の33%が抑うつスコアが50%以上改善したのに対し、人道的カウンセリンググループは29%でした。これは統計的に有意な差ではなく、これらの2つのグループがほぼ同じであることを示しています。

しかし、研究者達はうつ病の測定を9ヶ月と12ヶ月でさらに続けたため、別の何かも発見しました。通常のケアグループは、他の2つの治療グループと「追いつく」ため、すべての介入はほぼ同じように見えます。

通常のケアグループのスコアは時間の経過とともに減少し続け、9か月と12か月で統計的に有意差がなくなった。全体を通して、鍼治療とカウンセリングの間に有意差があるという証拠はありませんでした。

これは、時間自体がうつ病を含む多くのメンタルヘルスの懸念を「治療」するのに役立つという事実を補強します。

私がこの研究で抱えている唯一の問題-研究の制限セクションでは説明されていません-ヒューマニスティックカウンセリングは、臨床的うつ病の強力で実績のある治療法として知られていないことです。認知行動的アプローチと比較して、この特定の形式のトークセラピーの裏付けとなる研究はそれほど多くありません。

カウンセリングは通常、カールロジャースの教えに従って、人道主義的です。研究者はそれを「感情と感情を表現するための安全で判断力のない場所を患者に提供し、彼らが成長と充実の能力を認識するのを助けるそれを「話し合い療法」と表現します。」

研究者は、CBTよりも英国で一般的に行われているヒューマニスティックなカウンセリングを選択するための根拠の多くを提供していません:

うつ病患者に広く使用されている介入はカウンセリングであり、これはイギリスの9,000のプライマリケアプラクティスの約半分で提供されています。ほとんどのカウンセラーはカウンセリングの人間主義的なスタイルを提供します。最近の国立ヘルスケアケア研究所(NICE)のガイダンスは、軽度から中程度のうつ病に対するカウンセリングを推奨し、その効果に関する不確実性を特定することについてはあいまいです。

したがって、研究者は、彼らが選択したこの形式のカウンセリングは「軽度から中等度」のうつ病に対しては確実に推奨されていないことを前もって認めます— 」うつ病。1

彼らが実証したことは、主治医による通常のケアと、これら2つのタイプの介入(鍼治療またはカウンセリングのいずれか)のいずれかとの間に大きな違いがあることです。抗うつ薬を服用することに加えて、何かが気分を良くし、うつ症状を何もないより早く解決するように思えます。しかし、9か月と12か月後…すべてのグループは同じように見えました。したがって、気分が良くなり、早く感じたい場合は、うつ病を治療するための鍼治療を試すことができます(ただし、セラピストに相談するよりも安くはありません)。2

12か月後、被験者の56.5%はまだ抗うつ薬を服用しており、最初からわずか12%弱でした。これはおそらく、研究者たちが見つけた他のどの統計よりもより統計的な統計です。

参照

マクファーソン、H等。 (2013)。プライマリケアにおけるうつ病に対する鍼治療とカウンセリング:無作為化対照試験。 PLoS医学。

国立精神衛生センター(2010)成人のうつ病の治療と管理に関するNICEガイドライン:1–707。入手可能:http://www.nice.org.uk/nicemedia/live/12 329/45896 / 45896.pdf(PDF)。

脚注:

  1. 実際、NICEガイドラインはかなり明確です。「[うつ病の治療における]カウンセリングの証拠は全体的に非常に限られています。」そして、NICE文書(2010)を読んだとき、彼らは実際、特に患者が6か月または12か月の時点でどのようにやっているかを見てみると、治療介入としてのカウンセリングに対する支持はほとんどありませんでした。 [↩]
  2. あなたが住んでいる場所に応じて、鍼治療はカウンセリングやセラピーよりも安い場合とそうでない場合があります。しかし、心理療法とは異なり、ほとんどの保険会社はあなたの鍼治療をカバーしません。 [↩]

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