人の気分が一部の医療処置の結果に影響を与える可能性がある

新しい研究は、否定的な感情が介入放射線医学を含むいくつかの複雑な医療処置の結果に悪影響を及ぼす可能性があることを発見しました。

北米放射線学会（RSNA）の年次総会で発表された研究で、研究者らは、血管形成術やその他の介入的放射線手技を受ける前に高レベルの苦痛、恐怖、敵意を感じることが悪い結果につながる可能性があることを発見しました。

患者が意識していない外科的処置とは異なり、介入的放射線処置は、鎮静されているが覚醒しており、医師や医療チームと話し合うことができる患者に対して行われることが多い。

「この結果に驚いた」と研究著者のナジャ・カドム医学博士は現在、エモリー大学医学部とアトランタの小児保健医療で放射線医学の准教授を務めている。

「この研究以前は、患者の気分が転帰に影響を与える可能性があるとは思いませんでした。」

研究では、研究者らは、血管や腎臓の介入を含む画像誘導介入放射線手順を受けた120人の女性と110人の男性（平均年齢55歳）を含む230人の患者の結果を分析しました。

低侵襲性の処置は、血管を通して挿入され、治療のために閉塞した動脈などの体の領域に通されるカテーテルの使用を含んでいた。

患者は彼らの手順に到着すると、彼らの気分を評価するために肯定的影響否定的影響スケジュール（PANAS）と呼ばれるアンケートに記入するように求められました。

患者は、5段階の評価尺度を使用して、どの程度強い、警戒、決意、およびその他の肯定的な感情の状態を感じ、罪悪感、緊張、またはイライラなどの否定的な感情をどの程度感じていたかを報告しました。

カドム博士と他の研究者であるElvira V. Lang、M.D.、Ph.D。、およびGheorghe Doros、Ph.D。は、ポジティブエフェクトのハイスコアとロースコア、およびネガティブエフェクトのハイスコアとロースコアに基づいて患者をグループ化しました。

これらのグループは、酸素欠乏状態の長期化、低血圧または高血圧、術後の出血、異常に遅い心拍数などの手技中の有害事象の発生と関連付けられました。

データの統計分析により、否定的な影響が高い患者は、否定的な影響が低い患者よりも有意に多くの有害事象を経験したことが明らかになり、調査官は驚いた。

否定的な影響が高い104人の患者のうち、23人（22％）が有害事象を示したのに対し、否定的な影響が低い126人の患者では15人（12％）が有害事象を示しました。ポジティブな影響の程度は、有害事象の発生率に有意差を生じませんでした。

「私たちの研究は気分が重要であることを示しています」とボストンのインターベンショナル放射線科医であるラング博士は述べた。 「手術前にチッパーで陽気な態度をとる必要はありません。否定的な感情を克服し、中立的なレベルに到達する必要があるだけです。」

「これは本当の問題です」とラング博士は言った。 「処置室は、患者が医療従事者に影響を及ぼしたり、その逆の場合がある双方向の道です。チームが有害事象を管理する必要があるときはいつでも、手順から注意をそらします。」

カドム博士は、放射線医学の傾向は、有害な結果を最小限に抑えるための機器と技術の改善に焦点を当てることですが、患者が何をもたらすかについての意識が高まっていると述べました。

ラング博士は、医療チームは回復力とテクニックを訓練して、自分自身のポジティブな感情状態を作り出す必要があると提案しました。また、処置を受ける前に患者がネガティブな感情を修正し、マインドセットを再構築するのに役立つ対処戦略も必要です。

「私たちはスタッフが患者に自分の感情を管理する方法を示し、より良い結果のための環境を作るのを助ける必要があります」と彼女は言った。

出典：北米放射線学会/ EurekAlert