入院精神科医療の複雑なケース
今日、私はオッターバイン大学の心理学者で教授のNoam Shpancer、PhDが書いた記事をクリックするのを間違えました。この記事では、入院中の精神病院で短い時間を過ごした精神病者の愛する人の体験について詳しく説明しています。
Psychology Todayによって最初に出版された彼の作品では、Shpancer博士は、問題となっている精神医学施設に関するほぼすべての問題を含みますが、これに限定されません：入院患者の環境の美学（「すべての壁と家具の断片が叫びました」）施設」）」、精神科技師（「十分に訓練されていない」）、密輸品に関連する制限ポリシー（「電話やその他の電子機器が患者に許可されていなかっただけでなく、訪問者もそれらを持ち込むことはできませんでした。私たちのバッグは入力時に検索されました。この手順の安全性（または治療上の）根拠は明らかではありませんでした。」）、照明、「薄暗い」...続行できますが、Shpancer博士の記事を読むことができます。あなた自身。
私は入院中の危機的精神病院で5年間働き、目を開けました。彼らは、シュパンサー博士の愛する人が見たものと彼女が一緒に訪問しているときに見たものと完全に似ていないものを見た（彼も訪問時間について不満を述べている）。この特定の精神病院についてのシュパンサー博士の観察の多くが、私が働いた病院での私自身の経験を正確に説明していないとは決して主張しません。私の建物も単調で人間味のないものでした。一部の精神科医は、入院時に患者を入院ユニットに適切に向けていませんでした。一部のグループは、ばかげていて、経営が不十分で、幼稚でした。メンタルヘルスに問題のある人は言うまでもなく、スタッフと一緒に働くことを許されるべきではない。至る所に良い点と悪い点があります。
そしてこれはまさに私がシュパンサー博士と一緒に取る問題です：彼のダイアトリのどこにも彼は1つの緩和する文章を書いておらず、怒った家族以外の異なる視点を提供する1つの言葉ではありません。多くの精神科技師、看護師、セラピスト、および他の第一線のスタッフワーカーは、克服できない困難、毎日の失恋、陰湿な、再発性の疾患、資金不足、無関心な政治家、スタッフ不足、バーンアウト、外傷への曝露、および何度も何度も。彼はどこに彼らの欠点にもかかわらず精神病院を書き、どこにも欠陥はありません、命を救います—それらなしで、SPMI（深刻で持続的な精神疾患）を持つ個人は逮捕され、刑務所に送られます。入院精神施設がない国、それがまさに何が起こるかです。
なぜ家具は制度的なのですか？それは施設の内部にあるからです。精神病院の家具がなだめられて投げられ、患者がそれを使って自分自身を傷つけようとするからです。
なぜ携帯電話は許可されないのですか？精神病患者は警察、FBI、ホワイトハウスに電話をかけ、家族を脅迫しているため、病棟の事務員がスイッチを入れて電話を切るのは簡単です。ああ、そして携帯電話にもカメラと呼ばれるものがあり、それらはインターネットに接続されているため、精神病院の患者にHIPAA違反を犯したり、プライバシーに対する人々の権利を侵害したりするためのツールを提供することは、それほどホットな考えではありません。
なぜ訪問者が検索されるのですか？彼らが密輸品を持ち込めないように患者が自分や他の人を傷つけるために使用できるアイテム。安全でないと安全な環境ではないからです。
私立の非営利の精神科病院がなぜ「気まぐれで、非人格的で、暗い」と見えるのですか？私は助成金を書き、私立の非営利精神病院のために2年間資金調達を行いました。寄付者や財団への販売が最も簡単なわけではありません。私はシュパンサー博士にそのことを試してみて、使命を支援し、廊下と部屋の魅力的な拡張に支払うお金がいくらになるかを確認することをお勧めします。そして、シュパンサー博士が保険会社と患者が私的な精神施設に何トンものお金を払っていると考えているなら、それは起こっていません。お金のほとんどはメディケイドの払い戻しと郡の資金で賄われており、彼らはその中で正確に泳いでいるわけではありません。
なぜ訪問時間がそんなに短いのですか？訪問者は、サインイン、識別、検索、所持品の保管が必要な危機管理担当者から、ユニットにエスコートして追跡する必要のある精神科技師、ラウンドラウンドパーソンまで、病院の全員を拘束します訪問が適切に進んでいること、誰もがエスカレートしたり熱くなったりしていないことを確認するために監視する必要がある人、家族と一緒にいるときに会う必要がある心理学者、ユニットから離れる必要があるスタッフに。そのような設定、最も制限的な設定で実行できることは非常に多くあり、それが入院の入院です。それは最も制限的な設定であり、明白で単純なことは、それほど素晴らしい経験にはなりません。関係者全員。スタッフにとってもあまり良くありません。
しかし、Shpancer博士が彼ではない1つの経験に基づいて入院患者の精神科入院に関する広範な一般化を行い、彼の怒りを少しでも軽減する発言をしないことは無責任です。彼のエッセイはそれを求めることから助けを必要とする個人を思いとどまらせ、そして愛する人や友人を無意識のうちに犯さないように助けを必要とする人々の家族や友人を説得するでしょう、そしてそれは危険です。
誰もがそれを聞くためにそれを言います：入院患者の精神科入院は最後の手段のオプションであるべきです。入院入院は心に傷を負う可能性があり、醜い場合もあります。精神的に衰退している個人に介入する無数の方法があります。セラピー、ウォームライン、サポートグループ、介入、聖職者、従業員支援プログラム、モバイルクライシスなど。しかし、ある人が自分自身や他の人にとって差し迫った危険がある場合、または自分の世話をする能力を失う場合は、入院入院が必要です。 。私は患者から何度も何度も聞いた、「うん、それはすごかったが、この場所は私の命を救った」そして、それが肝心なのです。
