あなたの肥満はあなたを守っていますか?
YourTangoからのこのゲスト記事は、Mary Jo Rapiniによって書かれました。CDC(疾病予防管理センター)の最近の統計によると、米国の成人の約3分の1(33.8%)が肥満です。その数は毎日増加し、それに追いつくことはあなたの株式に追いつくよりも困難です。私は米国で最も優れた肥満外科医と協力しています。彼らは、疾患を阻止し、現在の疾患の進行を最小限に抑えるために、患者の体重減少を支援することに専念しています。私はまた、ヒューストン市で12ステップの食中毒グループをいくつか運営し、多くの都市でオンラインで活動しています。
私は病的な肥満の患者と毎日話します。私は彼らに教え、彼らに助言し、彼らと一緒に食事をし、彼らの日記を読むために無限の時間を費やしています。これらの患者には語るべき話がありますが、私たちは耳を傾けておらず、間違った質問を続けています。
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確かに、肥満は遺伝的であり、私が一緒に働く肥満患者の社会環境は、虐待、放棄、恥、嘲笑、怒りの問題で混沌としています。遺伝的役割は、体型を説明するのに役立ちます。食品を加工、保管、および比例配分する方法。人が肥満に寄与する行動を変えるのを妨げているものを説明することはできません。私の仕事では、12ステップ中毒グループのステップ4の間に、グループメンバーが修正を開始します。彼らは彼らの行動が彼らがどこにいるのかを彼らがどのようにして得たかを見ます。彼らはどのように虐待されたかについて考えることをやめ、彼らが他人をいかに傷つけたか虐待したかについて考え始めます。このステップは、これらすべての患者にとって苦痛であり、直腸を痛め、圧倒的です。
それは私が彼らに尋ねるステップでもあります、「あなたは肥満であることからどのように利益を得ますか?」
最初、彼らは私が狂っているように私を見ます。結局のところ、彼らは減量手術の患者であり、体重を減らすために極端に行ってきました。彼らは笑い、頭を振ると、部屋は静かになります。
勇敢な患者の一人は言うでしょう。「私の肥満は私に言い訳をします。私は他の人と同じ基準に縛られていません。私は病的に肥満なので、彼らはそれを期待していません。」別の人は、「私の肥満は男性を遠ざけます。私は4年間、父から性的虐待を受けました。」
2007年のBariatric Timesでは、誰も話したくない統計がありました。肥満女性の20〜40%は、性的虐待、嫌がらせ、および/または加害を受けています(彼らはそれよりも高いことを知っていますが、確認できません)正確な量)。さらに別の人は、彼女/彼の結婚がどのように食べ物が彼らの恋人/親友になったほど遠いかについて話します。彼らは孤独であり、その信じられないほどの喪失感を慰めるために食事をします。
私の仕事の別の部分は、減量手術に失敗したグループに焦点を当てています。病的に肥満になったことがない、または体重を回復させるためだけに減量手術を受けたことがない場合、これらの患者が感じる失敗の深さを理解することはできません。彼らは、食べ物に戻るという未解決の理由に呪われています。彼らはそれを理解しておらず、多くの場合、彼らを最も愛している人々もそれを理解していません。胃バイパス、胃スリーブ、ラップバンド、または十二指腸シフトは、患者がなぜ食事をしているのかわからず、止まる恐れがある場合、体重をうまく抑えられません。
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患者が感じる渇望の多くは感情的です。実際の飢餓とは全く無関係です。どのような減量手術は、どのようにして感情的な空腹を管理できるでしょうか?できない。
肥満に苦しむ患者を評価するとき、否定についてよく話します。彼らは私たち、つまり医療専門家以上の否定ではないと考え始めています。 私たちは好きなだけ食べ物を話しますが、私の患者のほとんどは健康的な食べ物が何であるかを知っています。彼らはカロリー数を含めて料理の本を書くことができました!彼らは私たちのほとんどが私たちの恋人を知っているように食べ物を知っています。 彼らが助けを必要としているのは難しい質問です。それらの質問の1つは、「肥満からあなたが経験している利点は何ですか?」
私たちはこれを尋ねる必要があり、私たちは彼らがこの部分を理解するのを助けるプロセスを始めることができるように減量手術の前にそれを尋ねるべきです。人々は彼らからもはや利益を得ていないときに古い行動を落とします。ヨーヨーダイエットプロセスを始めるために減量手術の患者である必要はありません。体重が注意を引くのを防ぎ、子供の頃に性的虐待を受けている場合、体重が減り始めると、食べ物に目を向け、男性があなたにアイコンタクトを与えるときに感じる不安を管理します。患者は自分の体重で何を保護または回避しているのかを理解し始めると、効果的に減量プログラムを実施し、体重を抑えることができます。
特に大幅な体重増加がある場合は、肥満の児童養護施設を調べることも重要です。多くの場合、家庭で何かが起こっており、それがこの子に不安を食物で治療させています。肥満の人々にとって、社会は引き続き批判的でネガティブです。はっきりしていることの1つは、肥満を恥じたり無視したりしても、数を抑えたり減らしたりするのに役立つわけではないということです。
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