精神薬の遺伝子検査：まだありません
精神薬の遺伝子検査もそうです。あなたの間 たぶん......だろう そのようなテストにお金を払って、体がどのように かもしれない 特定の精神薬に反応するなら、多分あなたは多分より良い方がいいです。少なくとも現時点ではそうではありません。
今日、人々が利用できる遺伝子検査には2種類あります。特定の種類の状態または疾患に対する感受性を検査する種類と、特定のクラスの薬剤をどれだけうまく服用できるかを検査する種類です。精神疾患は純粋に遺伝的状態ではないため、最初の検査は完全に避ける必要があります。特定の遺伝学では障害のリスクが高くなる可能性がありますが、精神障害の原因についての私たちの理解は、そのような遺伝情報で価値のあることを行うにはまだまだありません。
2番目の種類のテスト-技術的に呼ばれる 薬理遺伝学的検査 —今年の初めに書いたように、より多くの可能性があります。患者がどの薬剤クラスに積極的に反応する可能性が高いかを事前に判断して、患者の症状を軽減できる場合があります。これは、各患者の試行錯誤のプロセスにおいて、精神薬が今日処方される方法に先んじる飛躍となるでしょう。
しかし、3月に書いたように：
ただし、この領域はまだ初期段階にあります。薬理遺伝学的検査は万能薬ではありません。個人リストの一番上にある最初の薬を試しても、ADHDやうつ病の症状に効果があり、効果的であるとは限りません（他の疾患は間もなく発生します）将来の年）。
7か月後、状況はそれほど変わっていません。これは、ニューイングランド捜査報告センターのベスデイリーも発見したものです。
しかし、New England Centre for Investigative Reportingによるレビューでは、これらの精神医学的検査が機能するという事実上のすべての証拠は、企業自身または彼らが資金を提供する研究者によって資金提供された限られた研究に基づいていることがわかりました。 。
連邦政府は、これらのテストや他の何千ものテストがマーケティングおよび販売の前に正確であることを証明することを企業に要求していません。薬物とは異なり、食品医薬品局はそれらを規制していませんが、すぐに変更される可能性があります。
試験会社の研究慣行の一部は、潜在的な利益相反についての問題も提起しています。 […]
しかし、精神遺伝学はまだ初期段階にあります。積極的なマーケティングと科学的根拠の薄いテストの規制の欠如は、一部の生命倫理学者に深い懸念を引き起こしています。
これは、最近の多くの「脳科学」にも当てはまります。企業は科学へのつながりをマーケティングして、製品やサービスが実際よりもはるかに多くの研究サポートを持っていることを示唆しています。しかし、この薄いベニアは、研究を掘り下げるとすぐに薄くなります。多くの研究では、サンプルサイズが小さく、ほとんど何でも伝えるにはパワーが不十分です。
幅広いコンテキストでの遺伝子検査
Daleyの報告やその結果には同意しませんが、遺伝子検査会社が研究に関して行っていることは、製薬業界のしくみと似ていることをお勧めします。製品の研究を行うために、企業は通常、実際に臨床試験を実施するために外部の研究者やクリニックを雇います。この方法で行われる理由はたくさんあります（たとえば、ほとんどの企業は研究の専門家ではありません。企業自体が実際の場合、明らかに大きな利益相反が存在します） 実施した 研究自体;企業はクリニックを運営していないため、患者に直接アクセスすることはできません）。
これについて連絡を受けたとき、Daleyはそのような比較が記事の以前のバージョンにあったことを認めましたが、スペース上の理由でカットされました（この記事は最初に発行されました ボストングローブ）。それは理解できますが、それでも人々にすぐに理解できる比較業界を与えることになったと思うので残念です。
私はまた、精神薬の遺伝子検査に関する他の、おそらくより肯定的な物語の平等な表現の欠如にも懸念を抱いていました。デイリーはさまざまな方法（ソーシャルメディア、擁護団体など）を介して、ストーリーを募集し、そのストーリーのために「オンレコ」になる人々を見つけようとしました。
デーリー氏によると、彼女が取り戻したのは、テストから離れた人々からの圧倒的な数の物語であり、それが役に立ったかどうかは不確かだとのことです。ほとんどの人は、治療にはあまり効果がなかったと感じています。そして、自分で支払わなければならなかった人々のために、彼らは3,800ドルでした。そのコストを、100ドル未満のコレステロールテストのコストと比較してください。これは、長期的な健康に役立つ直接的な信頼できる実用的な情報を提供します。
精神薬の遺伝子検査：試してみるべきか？
Proove-記事で言及されている遺伝子検査会社の1つ-は、それ自体を「個別化医療の研究リーダー」と呼んでいます。しかし、この「リーダー」は、その発端以来、査読付きのジャーナルに1つの研究を発表していないようです（とにかく見つけることができました）。そして、現在実施中の研究臨床試験は、Daleyが今年の4月に業界を掘り下げ始めるまで、ClinicalTrials.govに登録されませんでした。一致？
デーリーの記事は、この種のテストを検討している人への目覚めの呼びかけです。遺伝子検査会社は、実際よりも信頼性が高く有用であることを示唆する方法でテストを販売しています（少なくとも今日）。まだ調査が終わっていません。
研究の限界を理解することは、患者の意思決定プロセスを知らせるのに役立ちます。これらのテストは万能薬ではなく、薬物の切り替えが人の役に立つことを保証するものでもありません。あなたが1つを取るか購入することに同意することを決定する前に、それは長くて難しいことを考えてください。
10月7日水曜日の午後3時30分から午後4時30分（東部標準時）のライブチャットに参加して、ライブチャットに参加してください。精神医学的遺伝子検査について何を知っておくべきですか？
NECIRの上級調査報告者であるBeth Daley、Huffington Post Healthy Livingの編集者、Erin Schumaker、および精神医学専門家のパネルに参加して、メンタルヘルスケアのこの新興産業に関する質問に答えてください。
詳細については
ニューイングランド捜査報告センター：善よりも害？
ボストングローブ：精神薬の遺伝子検査が希望と疑問を呼び起こす
