マインドフルネスはうつ病の治療法ではない
大うつ病性障害の再発率は、1つのエピソードを経験した人では50％、2つのエピソードを経験した人では80％と高いため、この研究はすばらしいニュースです。私の精神科医が前回のセッションで言ったように、通常、誰かを元気にするのに比べて、誰かを元気に保つのにかかる薬は少なくて済みます。つまり、人々は、再発のリスクが高くなくても、ある種のセキュリティネットを備えた抗うつ薬を取り除くことができます。
ただし、マインドフルネスはうつ病の根本的な解決策ではないと私が言ったときは、読者の反発を危険にさらし、世論に反対します。最近非常に話題になっているので、そこにひどく落ち込んでいる人が私と同じ過ちを犯すのではないかと恐れています。
昨年今回は、アンアランデルコミュニティ病院で行われた8週間のマインドフルネスベースのストレス削減（MBSR）プログラムに没頭しました。このコースは、マサチューセッツ大学でのJon Kabat-Zinnの非常に成功したプログラムによって承認され、モデル化されました。私はジンの著作に精通しており、糖尿病や関節炎の治療から心臓病や慢性的な痛みに至るまで、マインドフルネスが患者にもたらした多くの奇跡について読みました。不眠症の人は夜通し眠っていて、糖尿病患者は血糖値を改善していました。
私は彼のページに唾を吐きました。
奇跡も欲しかった。
私は5年以上にわたって慢性的な「死の考え」（「死んだらよかったのに」）から抜け出すことができず、従来の精神医学に幻滅しました。私に素敵な副作用を贈り、20年間治療を続けていました。助けになったのは有酸素運動だけだったので、私は数日300周以上泳いで考えを逃れていました。
私たちの15人の小さなグループには、当時臨床的に落ち込んでいた、または少なくともそれについて話そうとしている3人がいました。6回目の授業で、インストラクターがあなたの考えをどうするかについて話していたとき、私は少し興奮し、手を挙げました。 「思考プロセスがひどく歪んでマインドフルネスと瞑想があなたを助けられないことがありますか？」私は尋ねた。
「あなたはいつでもあなたの呼吸から音へのように、別の注目のオブジェクトに移ることができます」と彼女は答えました。
「いや、つまり、瞑想しようとしていらいらするだけの場合もあるでしょうが、映画を見に行ったり、気が散るようなことをしたほうがいいのではないでしょうか。」の紹介を考えていました うつ病のマインドフルな方法、作者のKabat-Zinn、Mark Williams、John Teasdale、Zindel Segalはこう書いている：
「臨床的うつ病のエピソードの最中は、プログラム全体を行わない方が賢明かもしれません。現在の証拠は、あなたが深みから登るのに必要な助けを得て、あなたの思考と感情を扱うこの新しい仕事にアプローチできるようになるのが賢明かもしれないことを示唆しています。急性うつ病。」
私はようやくMBSRの世界のダライラマであるジンを引用して私の主張を理解させ、彼女は彼に同意しました。しかし、私が同じような衰弱性うつ病を経験した他のクラスメートの一人が私にささやいたと私は安心しました。「彼女が私たちのようにうつ病を経験したことはないと思います。」
彼は私がその瞬間に何を考えていたか、そして私の経験は何であったかを確認しました：マインドフルネスは、人をうつ病から引き離すよりも、うつ病にならないようにする方が優れています。
私が持っていたすべてをプログラムに与えたので、私はこれを言います。私は8週間以上毎日45分間瞑想し、クラスで予定されていたすべてを読んで、毎週3時間のクラスに行き、リトリートに参加しました。しかし、プログラムを卒業したとき、私はまだ家に帰り、それらのいまいましい死の考えと戦いました。
私は完全なマインドフルネスとMBSRの失敗のように感じました。何が悪かったのか？
振り返ってみると、マインドフルネスが解決策ではないとき、ラップを泳いだり、自転車を街に乗せたり、しばらく話していなかった友達に電話したりするほうがいいときについて、ジンの本に複数の段落があったらいいのに。私はまだコースを受講していたでしょう—私はそれから非常に恩恵を受けたと思います—しかし、他の人の魔法のように「うまくいかなかった」と私はもっと自分を許したでしょう。
今日、私は自分のストレス反応にもっと気づき、しおれ始める前に自分のストレスを減らすことに積極的に取り組んでいます。内面の批評家や未来へのジャンプなど、うつ病につながる思考パターンを特定できます。特に有益なのは、体の特定の領域に緊張を突き止め、それをリラックスさせることです。これらすべては私がクラスから学びました。そして私はまだ瞑想しています—実際にはそれは祈りに変身しました。それは私にとって瞑想のより自然な形であり、より有益です（私にとって）。
マインドフルネスと瞑想によって、うつ病からの再発を防ぐことができるかもしれません。
とにかくそう願っています。
しかし、私は以前に行ったような魔法の特性をそれに付け加えていません。私たちは楽観的に注意する必要があると思います。
うつ病の再発のリスクがある私たちを助けるためのツールはたくさんあります。
マインドフルネスは1つです。
新しいうつ病コミュニティであるProject Beyond Blueの「Practicing Mindfulness」に参加してください。
もともとは、Everyday HealthのSanity Breakに投稿されました。
