自害パートナー

約10年の私のパートナーは、深刻な不安やその他のメンタルヘルスの問題を抱えています。彼は自分が誤りを犯したと思ったり、誰かが自分の誤りを犯したと思ったりすると、いつも自分を罰し始めます(ハリーポッターのドビーを考えてみてください)。彼は頭を壁にぶつけ、何度も自分を殴り、死にたいと叫ぶ。それは通常約10秒続き、その瞬間が過ぎるとすぐに、彼は信じられないほど申し訳ありません。彼は決して他人に対して暴力的または怒っていません。彼自身だけです。彼に会った人は誰も彼がこっそりこれをするのではないかと疑うことはありません(職場や社交の場では、彼は車やバスルームに忍び込んで怪我をしています)。これは彼が注意を引いたり、私や他の人を操作したりするためのものではありません。そうするとき、彼は通常一人です。

私たちがアパートを借りているということです、そして他の人が聞くことができると確信しています。彼は10代の頃から何年にもわたってさまざまなセラピーや治療を受けてきましたが、セラピーの最大の効果は、彼の爆発の後に信じられないほどの罪悪感と謝罪を感じさせることです。 (私も治療中です、FYI)。

ときどき小さな欲求不満の後、彼が壁をすすり泣いたり壁を殴ったりするのを聞いたとき、私は立ち退かされたくないので、家を傷つけないように彼に懇願し始めます。家について心配するのは利己的だと思いますが、彼は1年ほど前にすでに壁に穴を開けており、訪問者がそれを見ることができる場所を作ってくれるのではないかと心配しています。女性として、近所の人が彼が自分ではなく私を虐待していると思うのではないかと心配しています。彼が警察に会うときはいつでも、彼は彼らに彼を撃つように頼む衝動を持っていることを知っているので、私は本当に彼に警察を呼ぶことを望まない。

私はそれについて彼と話そうとするたびに、彼が私を悪用しているのではないかと心配するパニックスパイラルに彼を送ります。彼はこの行動が不適応であることを知っていますが、抵抗することはできません。それはあなたがよく耳にするものとは異なる種類の自傷行為であり、私はそれについてもっと害を引き起こさない方法で彼に話す方法を知りません。私は彼が何があってもいつも彼を愛し、彼が最善を尽くしていることを知っていることを安心させます。私は本当に一緒に私たちのアパートに滞在したいです。私は何をすべきか?


2020-02-4にDaniel J. Tomasulo、PhD、TEP、MFA、MAPPが回答

A.

まず、あなたの関係を維持しようとするあなたの愛と勇気に感謝します。それは簡単に聞こえませんが、あなたは途方もない弾力性を持っています!

このタイプの怒り管理にはある程度の熟練が必要です。ボーイフレンドが怒り管理の専門家を見つける手助けをすることをお勧めします。怒りは満たされていないニーズに由来し、この種の自己虐待はこのニーズの理解を困難にします。それまでは、噴火を防ぐのではなく、管理するために何ができるかを考えることが2人にとって重要かもしれません。

優れた怒り管理クリニックまたは専門セラピストは、パートナーの正確な診断を受けることができます。これは断続的な爆発性障害、双極性反応の一種ですか?それともまったく違うものですか?知るのは難しいですが、臨床心理学者や精神科医、あるいは神経科医による評価は良い出発点です。

診断を下すことはできませんが、効果的であることがわかっている特定の種類の治療を特定するのに役立つため、適切なラベルが非常に役立つことを理解することが重要だと思います。例として、前述の断続的な爆発性障害、IEDは、に関するこの記事から引き出されたこれらの機能によって特徴付けられます。

  • 爆発的な怒りの突然のエピソード。
  • 怒りや怒りの反応は状況に非常に不釣り合いです。
  • イベントは突然、ほとんどまたはまったく警告なしに発生します。
  • 叫んだり、投げたり、物を壊したり、物理的な攻撃を加えたりすることがあります。
  • エピソードは、週に数回発生する場合もあれば、数か月に1回発生する場合もあります。
  • 各エピソードは通常30分未満です。
  • 多くの場合、患者は衝動的、怒り、いらいらします。
  • 障害を持つ一部の人々は、興奮やイライラ感の増大など、エピソードの前に感情的な変化を経験します。
  • 緊張とエネルギーが怒りを通して解放されると、多くの人が安心や喜びさえ感じると報告します。
  • しかし、エピソードが終わると、患者は大きなストレス、後悔、恥ずかしさを経験するかもしれません。
  • 多くの場合、この障害は患者の関係、自尊心、キャリアにひどい犠牲を払います。

正確な診断の重要な部分は、治療を特定するのに役立ちます。例として、IEDは、認知行動療法(CBT)、認知リラクゼーション、および対処スキル療法(CRCST)の2種類の療法、または選択的セロトニン再取り込み阻害薬(SSRI)や気分安定薬などの薬物療法が最も効果的です。

この診断が下されるまでは、より効果的な戦略について話し合うのに役立ついくつかの治療法が必要になる場合があります。セラピストは、ページの上部にある検索ヘルプで、またはこの組織を通じて見つけることができます。

忍耐と平和を願って
ダン博士
プルーフポジティブブログ@