Skypeアウェイ:オンライン療法はまだ刺激的です!
今週は遅いニュース週に違いない ニューヨークタイムズ テレビ会議とSkypeに焦点を当て、オンライン療法の利点を称賛する別の記事を掲載しました。巧妙に作成された記事で、Jan Hoffmanは6名程度の専門家から引用され、オンライン療法(またはe療法)がどのように機能しているかを示しています。しかし、このトピックに関するほとんどの記事と同様に、レポーターは簡単なレッグワークを行います-現場の専門家に話しかけますが、一見深刻な質問をしないようです。それは、美しく焼かれた空想の国のペストリーに包まれたパフピースです。
では、何が新しいのですか?確認してみましょう。
どうやら、この回避策の新機能は、ビデオ会議とSkypeの事例的な急増です。記事にこれが実際に当てはまることを示唆するデータはありませんが、それがこの記事の焦点でした。
でもかっこいい!アルコール飲料を飲みながら友達のプールでくつろいだり、「セラピー」セッションを行ったりできます。
彼女はモヒートを混ぜ、ミントの小枝を加え、サングラスをかけ、友人のプールに向かいました。彼女はラウンジチェアに落ち着き、電話でSkypeアプリをタップしました。数百マイルも離れた彼女の顔は、セラピストのコンピューターモニターに現れました。彼は彼女の電話の画面に微笑んだ。
彼女はカクテルを一口飲んだ。セッションが始まりました。 […]
「朝のコーヒーと一緒に、または夜の前に女の子とスカイプセラピーセッションをすることができます。セッションの買い物から一休みできます。」
ウェインブラットさんがセラピストと会う問題の種類はわかりませんが、多くの人が治療を求めるのと同じ種類の問題だとは思いません。友だちのプールでくつろいでいるときに、子供の虐待や深く暗い鬱病を掘り下げるのに快適な人は何人いますか。
しかし、与えられた例はやや上回っていますが、ウェインブラット氏がオンライン療法を模索した理由は、非常に現実的で正当なものです。
ウェインブラット氏は地理的な必要性からアプローチに至りました。彼女のセラピストが引っ越したとき、彼女は彼女の著名な元ボーイフレンドを確かに知っている彼女の小さな町の他の心理学者に転向することに不安を感じていました。そのため、彼女のセラピストは彼女を別の医者に紹介しました。しかし、彼は遠距離の患者と一緒にSkypeを使用することをいとわないでした。彼女はゲームでした。
だから問題点があります…ビデオ会議はクールですべてですが、リモートカウンセリングの利点の1つだけを利用しています。セラピーセッションのその他すべては同じです。両方のパーティーに都合の良い時間を共同でスケジュールする必要性、セッションにかかる費用(場合によってはさらに多くの時間!)、匿名性の欠如(選択した場合)、会話のぎこちないさ深く個人的な、感情的な懸念について誰かと対面する。
代わりに、レポーターはビデオ会議をうまく行うための技術的な詳細に焦点を当てています。ああ、接続が悪いと画像がピクセル化することがあります。あなたは白のコントラストについて何かを知っている必要があり、話すときはカメラを見て知る必要があります。これらは、心理療法のためのテレビ会議の本当の問題ではありません。
ビデオ会議療法は、非言語的行動の障害者ビューを提供します。
本当の問題は、ほとんどの人が今日のテレビ会議をセラピーに使用する方法が、専門家の感情的な親密さや対面式セッションの治療的関係に近づくかどうかの1つにすぎません。私はそうではないと主張し、ほとんどの専門家が 考え 親密さ—対面とテレビ会議の両方が人の顔を見せるため—実際の治療的関係
この観察で私は一人ではありません:
マンハッタンの心理学者ジョアンナハーウィッツは、Skypeを使って対面療法を強化しました。 「それは親密さのこの邪悪な低いバージョンを作成します」と彼女は言った。 「Skypeは患者を治療的に阻害しないので、患者は警戒心を失い、感情的なリスクを冒します。もうやらないことにしました。」
実際、逆に、テレビ会議を通じて行われるオンライン療法は、実際にはオンライン療法の利点の1つである非抑制性の向上を排除し、それを非言語的行動(誰かの切断された頭)の障害者の見方に置き換えます。セラピストの顔の4インチビデオを携帯電話で見るのは、その人と部屋に座っているのと同じですか?近くまで来ますか?
記事で触れられていないのは、かなり重要なことです。 SkypeがHIPAAコンプライアンスについて認定されていないという事実のように、これは現在、個人的および機密のメンタルヘルスの交換に使用する必要のあるテクノロジーとしては認められていません。私にとって、これはかなり大きな見落としです。なぜなら、ほとんどの患者がそれを知っていれば、セラピストと話すためにそれを使用することに警戒心があるかもしれないからです。
もう1つは、たとえば5年前よりもオンライン療法に目を向けているかどうかについての情報が不足していることです。代わりに、心理学者/弁護士からのこの噴出する逸話的な宣言があります。
「これはロケットのように離陸するでしょう」とアメリカ心理学会保険トラストに相談する弁護士で心理学者のエリック・A・ハリスは言いました。 「誰でもリアルタイムの視聴覚を利用できます。」
本当に?これは、オンライン療法が16年以上前から存在し、オンライン療法のためのビデオ会議が10年以上前から存在していることを考えると、驚くべき声明です。したがって、今後3年間で、すべてが変化します。待ちきれません!
提供される唯一のデータポイントは、私が何度も目にしたものです。この種類のサービスを提供するためにサインアップしたセラピストの数です。 2001年に私が運営したオンラインセラピークリニックでは、1,000人のセラピストがピーク時にサインアップしました。今日の診療所は、900人の専門家の数を宣伝しています。私にとって、それはほとんど変わっていないことを示唆しています—専門家は常にサービスを潜在的に使用するためにサインアップする用意があります(そうすることは何の費用もかからないため)。しかし、消費者は従いますか?
過去数年にわたって、消費者からの一部のオンラインサービスへの関心が高まっていますが、それでも心理療法サービスのバケットは減少しています。ビデオ会議のオンライン療法に目を向けるほとんどの消費者は、彼らが特定のニーズを持っているためにそうします—それは通常地理によって制約されます。
それは大きな市場です。
しかし、さらに大きな市場は、テレビ会議では提供できないオンライン療法のすべての利点を評価する人々のためのものです。これらには、毎週予約の時間をスケジュールする必要がないこと、オンライン通信の抑制効果のために困難な問題について話すことができるようにリラックスして感じること、コストの削減(セラピストの時間の50分を費やしていないため)、そして、大ざっぱなビデオ会議の接続について心配する必要なしに、セラピストを外出先に連れて行くための移植性。
結局のところ、何千年もの間、作家達は莫大な感情を伝えるために書かれた言葉を変えてきました。私たち全員がシェイクスピアであるとは限りませんが、FacebookやTwitterなどのソーシャルメディアサイトを通じて、オンラインで書かれたこの言葉を通じて自分自身をうまく表現しているようです。
確かに、ビデオ会議は、過去10年間と同じように、オンライン療法で活躍しています。しかし、それは解決するのと同じくらい多くの問題を引き起こし(友人のプールやショッピングモールなどの公共の場所で心理療法を実施していますか?)、いくつかのオンライン療法の最も重要な利点を提供することができません。