PTSDを癒すための有望な治療法

彼が現役を去ったとき、14年の勤務、33か月の戦闘、および3つのブロンズスターを持つアーミーグリーンベレーのブライアンアンダーソンは、心的外傷後ストレス障害(PTSD)の症状を経験し始めました。

「私は生きているかどうか、自分の存在に疑問を持ち始めました。私は煉獄にいると思い、実際にアフガニスタンで亡くなり、うまくいかなかったすべてを正さなければならないと思いました」とアンダーソンは言いました。

「私は生存者の多くの罪悪感に苦しみ、真の暗い空間に住んでいました。多くの場合、私は戦闘中のように感じ、敵の戦闘員を追いかけていましたが、多くの場合、追跡できる人がいませんでした。本当に大変な時でした。時々、私はすでに6フィート下にいるように感じ、水面に到達しようとしましたが、クロールまたは掘る方向がありませんでした。」

友人の助言を受けて、アンダーソンはサウスフロリダ大学で加速分解療法(ART)のセッションを受けました。 ARTは、エビデンスに基づいた新しい心理療法であり、脳が外傷性の記憶と画像をどのように保存するかを再プログラミングすることにより、迅速な回復を促進します」と、ARTインターナショナルトレーニングアンドリサーチの臨床ソーシャルワーカーでエグゼクティブディレクターであるケリーブリーディングは述べた。 Laney Rosenzweig、MS LMFT、2008年。

ARTセッション中、臨床医はクライアントを一連の水平眼球運動に導き、トラウマに関連する身体的および感情的な感覚を落ち着かせます。 (これらの動きは、目の動きの減感と再処理、またはEMDRで使用されます。)クライアントは、トラウマをセラピストに再集計しません。彼らはそれを視覚化します。

彼の最初のセッションでは、アンダーソンは2010年9月29日に焦点を当てました。彼の軍兄弟の2人であるカルバンとマークは、タリバンの高官が殺害したときです。彼はその日の詳細に焦点を合わせました:彼の友人が機関銃の巣で拘束されていたという電話を受け、機関銃の巣を取り出し、タリバンの司令官を見つけ、そして彼の友人が死んでいるのを見ました。

次に、セラピストとクライアントは、新しい情報と画像を既存の記憶に組み込むことに取り組みます。 「ARTは、クライアントが本質的に彼らの記憶またはイメージのディレクターになることを可能にします」とブリーディングは言いました。 「ART臨床医が使用した私のお気に入りの例の1つは、クライアントが「R定格」の画像を取得して「G定格」の画像に変更できることです。」

たとえば、アンダーソンはこの画像に焦点を合わせました。カルビンとマーク、彼らのアフガニスタンの対応者、そして村の長老たちと一緒に輪になって座りながら、アフガニスタンの食べ物を食べたりチャットしたりしました。マークは、アフガン料理を好まなかったため、いくつかのブラックホークにカルビンバーガーキングを連れてくるよう呼びかけました。

ブリーディング氏はまた、臨床医はクライアントに、トラウマ的記憶や否定的な感情を引き起こす可能性のある将来の状況を視覚化するよう依頼し、彼らがそれらの感覚を取り除くのを助けると語った。たとえば、クライアントが自動車事故にあった場合、混雑した通りや高速道路で運転している様子を視覚化し、それらの感覚を処理します。

アンダーソンにとって、彼が定期的に見(感じ)ていたいくつかの画像は消滅しました:「私の隣の車を運転しているカルバン、モールで私を通り過ぎるマーク、私の頭を貫く弾丸の画像、またはドアから来る怒りの画像。 」

外傷の治療に加えて、ARTは自殺念慮に効果的かもしれません。ブリーディングによると、「非精神病の自殺念慮は、絶望感、激しい絶望、激しい感情から生じることがよくあります。目の動きを使用することで、クライアントは自殺念慮につながる、またはその原因となる思考パターンを落ち着かせ、制御することができます。」

ARTは、個人が積極的な選択をするために視点を変え、明確な意思決定を行うのを助けます。これには、「焦点と感情を自分自身から、そして悲惨な出来事に移すことがしばしば含まれます」とブリーディングは語った。

2015年、薬物乱用とメンタルヘルスサービス管理の一部であるエビデンスに基づくプログラムと実践の全国レジストリは、ARTがPTSD、うつ病、ストレス、および個人的な回復力に対する効果的な心理療法であることを発見しました。また、ウォルターリードやフォートベルボアなどの米陸軍の病院でも使用されていると彼女は語った。

これまでのところ、ARTに関する研究は限られていますが、有望な結果が得られています。たとえば、2012年の調査では、最初にPTSDの陽性をスクリーニングした参加者の79%が、ARTの約4セッションを完了した後に陰性をスクリーニングしたことがわかりました。 2013年の研究では、ARTが米国のサービスメンバーと退役軍人のPTSD、うつ病、不安症、トラウマ関連の罪悪感の症状を軽減したことがわかりました。 (この公開されたレビューで研究についての詳細を学ぶことができます。)

現在、シンシナティ大学ガードナー神経科学研究所は、軍隊と民間人の両方で、PTSDに対するARTと認知処理療法(CPT)の有効性を比較するランダム化比較試験を実施しています。ブリーディングによると、完了するには3年かかり、ランダムに治療に割り当てられる280人の参加者が含まれます。予備調査結果は今年1月にリリースされます。

今日、アンダーソンは、退役軍人とその配偶者と戦うためのサービスを提供する非営利組織である退役軍人オルタナティブの創設者です。 ARTの彼の最初のセッションの後、彼は「生存者の罪悪感と他の物語のために」さらにいくつかのセッションに参加しました。彼の最後の配備後、彼は外傷性の脳損傷を負った。彼はまだ時々非常に用心深いです。しかし、彼はそれを呼吸して落ち着くことができます。彼のPTSD症状のほとんどは大幅に減少しています。

「私にとって、ARTはパースペクティブシフトに関するものです」とアンダーソン氏は言います。 「過去を見る代わりに、私はここ、現在、そして将来に向けてもっと存在することができます。そしてそれは驚くべきことです。」

「失われた戦士たちは常に何かを探しています。私たちは目を覚ますと、この霧の中にいます。それはあなたの左と右が何であるか、前方が何であるか、後方は何であるかと疑問に思っています。あなたは人生に方向性がないだけです。それは難しいプロセスです。 ARTは、雲の上に住んで、その方位角に到達するために人生のある方向を見始めることができると私が見つけた最も効果的な治療法です。」

PTSDは複雑で永続的であり、人の人生から何年も盗む可能性があります。治療法は人によって異なるため、本当に効果的なさまざまな治療を行うことが不可欠です。さらに調査が必要ですが、ARTはそのリストに追加する有望なオプションになる可能性があります。

追加情報

ARTの詳細については、https://artherapyinternational.orgをご覧ください。創設者のラニーローゼンズヴァイク、MS、LMFTは、このTEDxイベントでARTについて話し合っています。 ARTの認定を受けた臨床医であるヨランダハーパー、MSW、LCSWも、このTEDxイベントでARTについて説明しています。

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