うつ病？あなたは治療を受けるべきで、抗うつ薬を服用すべきです
それで、私たちが何十年もの間知っていることを確認するさらに別の研究について… JAMA精神医学、うつ病治療の完全な二重バレルを採用すると、そのようなうつ病エピソードから完全な回復が期待できることがわかりました。
しかし、ほとんどの人はそうではありません。どちらか一方を選択しますが、両方を同時に選択することはありません。この選択をすることで、ほとんどの人は自分自身を変えています...そして、より短い期間でうつ病から回復する可能性。
私は1990年代後半に、うつ病に対して心理療法、薬物療法、またはその両方を選択する必要があるかどうかについてこの記事を書きました（更新以降）。私が20年近く前に書いたことは、今日も変わりません。
うつ病に対しては、心理療法と薬物療法の併用療法が通常の好ましい治療法です。 […]
薬物療法だけが最後の選択であり、最後の手段としてのみ使用されるべきです。うつ病の最も外見的な症状は短期的にはある程度緩和されますが、上記の[科学的]メタ分析と複数の研究により、長期的には薬物療法があまりうまく機能しないことが示されています。
それでも、うつ病治療の心理療法の利用率はかつてないほど低くなっています。より多くの人々が単に心理療法を考慮せずに抗うつ薬に目を向けています。
しかし、今は心理療法を試すのに最適な時期です。実際、それを試してみるのに最適な時期ではありません。
数年前に可決された連邦法により、心理療法を含むあらゆる種類のメンタルヘルス治療にアクセスする権利が保証されます。そして、Affordable Care Actは、以前は保険を買うことができなかった人々にさえ、そのアクセスを拡大しました。
うつ病がある場合、なぜ心理療法に悩む必要がありますか？新しい研究では、中等度から重度のうつ病（ハミルトンの評価スケールスコア22以上）に苦しむ5人のうち4人が、認知行動療法（CBT）と抗うつ薬で治療すると、完全に回復することがわかりました。1 、薬物療法は明らかに結合されたアプローチと同様に実行されました。
補足として、うつ病の単一のエピソードから回復するのにかかる時間を見てください。うつ病の人が薬を飲んで、数週間後に気分が良くなると想像することがよくあります。しかし、このデータは、1年半（18か月）経過した後でも、うつ病からの完全な回復に近づいているのはわずか50％の人々にすぎないことを示しています。そして、ゴールドスタンダードの併用治療アプローチを使用しても、42か月後（3年半！）に回復している人の80％に達していません。
優れた心理療法を受けるための課題はありますか？
もちろんです。あなたが見る最初のセラピストはあなたやあなたのニーズに最適ではないかもしれません。セラピートリートメントの3〜4回のセッションまで、それが適切かどうかはわかりません。また、数か月の間に複数の専門家にあなたのライフストーリーを伝えることは、最高の状況下でも困難な場合があります。
その光の中で見られ、落ち込んでいる間に適切なセラピストの適合を批判的かつ合理的に探すことは、 実に圧倒的。 わかりました—簡単ではありません。
しかし、人生でやりがいのあることはほとんどありません。ほとんどの人と同じように、スケートをして、それが起こるのを待つだけでは、素晴らしい関係や素晴らしい仕事を得ることができませんでした。
また、うつ病があなたに起こることを要求しませんでした。しかし、それはあなた自身をあきらめる理由ではありません-またはあなたが値する最高の治療を受けることをあきらめる理由はありません。
うつ病でホイールを回している場合は、今こそ助けを求めるときです。今日誰かに連絡してください。
参照
スティーブンD.ホロン博士Robert J. DeRubeis、PhD; Jan Fawcett、MD;ジェイD.アムステルダム、MD;リチャードC.シェルトン、MD;ジョンザジェッカ、MD;ポーラ・R・ヤング博士。ロバートギャロップ博士（2014）。大うつ病性障害の回復率に対する抗うつ薬と対抗うつ薬の併用による認知療法の効果：無作為化臨床試験。 JAMA精神医学。 doi：10.1001 / jamapsychiatry.2014.1054。
脚注：
- この研究は「ベックの認知療法のモデル」について語っていますが、これは現在私たちが単に認知行動療法またはCBTと呼んでいるものと同じです。 [↩]
