ADHDは本物です（すべての精神障害がそうであるように）
私は最近、注意欠陥多動性障害（ADHD）やその他の小児期の行動問題についての物議を醸す見解で知られている家族心理学者のジョンローズモンドによる意図せず面白い面白い作品に出くわしました。この作品では、彼の見解が原因で、最近のスピーキングエンゲージメントからどのように招かれなかったかを嘆いています。
つまり、これらの事実には、ADHD、反対抵抗性障害（ODD）、および小児期の双極性障害は現実ではないことが含まれます。むしろ、それらは構造です。」
はい、それらは構造です。しかし、人間の存在をナビゲートするために作成したほぼすべてのものも同様です。
ローズモンドは、ADHDやその他の小児疾患の診断に関して懐疑的であることで知られています。ある意味で、彼のせいではありません。小児疾患の診断は過去20年間で増加しており、 過剰診断 ADHDの。数年前、私はこれらの主張を調査し、これらの種類の小児疾患の診断が増える可能性があるという結論に達しましたが、それが「過剰」診断であるとは言いがたいです。
ハリードクターはずさんなメンタルヘルス診断（および結果として生じるADHD薬）を調剤しますが、それは非常に現実的な懸念です。
しかし、これらの複雑な問題から、「まあ、これらは実際の障害ではない」と主張するのは長い道のりです。
結局、腫瘍が見える！
ローズモンドは、精神障害が「本物」ではないという彼の証明を説明する簡単な例を提供します：
医師が患者に左肺に腫瘍が発生していると伝えた場合、それは身体スキャン、生検、およびその他の医療手段から得られたデータで確認できます。問題の行動障害についても同じことはできません。 ADHDを診断するセラピストは、問題の子供が何かを「持っている」という証拠を提供することはできません。子どもの行動には、特定の方法や状況で疑いもなく問題がありますが、それだけで事実を確認できます。
残念ながら、ローズモンドの議論は、2つの非常に重要な点について論じています。
- ほとんどの医療診断は、特定の臨床検査やスキャンでは確認できません。これらは、患者の症状を簡単にレビューし、それらを潜在的な診断のリストと照合し、パターンに適合しない診断を除外するために最善を尽くして作成されます。すべての病状には、病状の存在を確認または否定する直接的な検査があるというのは、よくある誤解です。
- 精神障害の診断基準は、40年以上の科学的研究に基づいており、それらを区別して（ある程度）信頼できるカテゴリーを生み出しています。 ADHD（またはその他の精神障害）の診断の証拠がないと主張するのは正確ではありません。
医療と同様に、メンタルヘルスの臨床医は症状のリストを調べて、考えられる診断を識別または除外します。また、医学の場合と同様に、すべての診断をピックアップできる血液検査や「ボディスキャン」はありません。1
最新の医療診断マニュアル— ICD-10 —には、ICD-9の13,000を超える診断コードと比較して、67,000を超える診断コードがあります。医者があなたに行うことができる13,000の異なる実験室試験さえあると本当に信じますか？ （もちろん、その答えは…数ダースしかありません。13,000や67,000のさまざまな状態の診断に近づくことはできません。）
医学の鑑別診断決定ツリーを見たことがない人だけが、医学は精神障害の診断プロセスよりも何とかクリーンで単純であると主張できます。
しかし、精神障害は本当に「本当」ではありません
ローズモンドの主張の中心は、1961年にトーマス・サスが彼の伝説の本「精神病の神話」で作成したものに類似しています。その本の中で、Szaszは精神病は単に（おそらく善意の）研究者や臨床医が手助けしようとする不運な試みの中で生み出された単なる神話であると主張している 医学的 毎日の人間の闘争と問題。簡単に言えば、精神疾患の症状の根源にある医学で一般的に見られるような病気はありません。
そして、それは本当です。精神障害は医学的疾患と同じ形をとっていませんが、過去20年間にわたる神経科学の研究は、精神障害を持つ人々の脳（そしておそらく腸）に大きな変化が起こっていることをかなり明確に示しています。遺伝学も a 要因、しかし唯一のものではありません。単一の遺伝子または単一の神経伝達物質が疾患の単一の原因として関与していないため、この広大な神経科学および遺伝子研究を見て、単にすべてを却下することはできないと思います。私たちが学んだように、私たちの体と脳は、ちょうど10年前に想像したよりもはるかに複雑です。
現実とは、私たち全員が言うとおりのことです
私たちが「現実」であると信じている事実はすべて、単に人間の想像力と私たち全員が同意した恣意的なラベルの構造です。青は、特定の色調の照明で目で識別できる特定の色相と色合いです。この惑星の他の動物は、青をまったく異なるものとして認識している可能性があります。別のスペクトルの照明では、青はそれほど青く見えません。
いくつかの記号とそれに書かれた紙は、紙とインクのコスト以外に本質的な価値はありません。それでも、商品やサービスを交換しやすくするために、特定の種類の紙に特定の種類の書き込みをしたものは、実際の金銭的価値があると言います。しかし、紙幣は青よりも「本物」ではありません。
私たちの世界のほとんどすべてが私たちが意識的に決定した構成であることに同意すると、2なぜ私たちが精神障害と診断を作成したのか、少なくともこの時点では意味があると思われるカテゴリに当てはまる理由がはるかに理解しやすくなります。時間。
ADHDは本物であり、すべての精神障害もそうです
精神障害は、私たちの世界の他の何よりも現実です。そうでないと主張することは、私には、ほんの数人の学者と哲学者だけが本当に気にかけるであろう髪を分割しようとしているように思えます。精神疾患は、他の病気と同じくらい簡単に治療できます。
そして結局のところ、それが重要なことです。こうした偏見に基づく見方を捨て、メンタルヘルスの懸念に対する治療法を模索しています。深刻な精神障害は、通常、時間の経過だけで解決することはありません（解決する場合、通常は非常に長い時間がかかります）。
脚注：
- たとえば、眼科医は近視をどのように診断しますか？それはあなたの目の医療スキャンによるものですか、それとも外部刺激に対する行動反応（たとえば、視力検査表からの読み取り）によるものですか？ [↩]
- 結局のところ、その学校とは何でしょうか。私たち人間がすべて私たちの客観的現実として合意したすべてのことについて学ぶのですか？ [↩]
