脊髄損傷後の合併症を防ぐための手順
最新の研究では、 Current Neurology and Neuroscience Reportsの 2月号で説明されているように、脊髄損傷後の合併症を回避する方法と、回復の期待に関する情報が強調されています。
脊髄損傷の一般的な合併症には、肺炎、肺に関連するその他の問題、心血管疾患、deep瘡、深部静脈血栓症(通常は脚にあるDVT)および肺塞栓症(肺)と呼ばれる血栓が含まれます。ロヨラ大学シカゴ・ストリッチ医学部のホセ・ビラー医学博士。
「脊髄損傷は、外傷性または非外傷性の原因にかかわらず、非常に破壊的であり、ほとんどすべての身体系に影響を与える可能性があります」と、脳神経外科の教授で脊椎プログラムの共同ディレクターであるマイケル・G・フェリングス医学博士オンタリオのトロント大学。 外傷性の原因には、車両事故または転倒が含まれる可能性がありますが、非外傷性の原因には、変性関節炎、腫瘍、出血(破裂した血管からの出血)、血管奇形(血管の異常なクラスター)、および多発性硬化症などの状態が含まれます。
予防可能な合併症
医師や脊髄損傷のある人は、これらの合併症を防ぐために次のような多くの手順を実行できます。
$config[ads_text1] not found- 初期の可動域とリハビリテーションの使用
- 装具およびその他のデバイスの添え木および使用
- 患者がトイレを使用するのを支援する腸レジメンおよび膀胱プログラム
- 肺分泌物のクリアランス
- 人工呼吸器サポートの使用
- 健康的な食事を食べる
- 2時間ごとに体位を動かし、エアマットレスを使用し、座っている間に定期的に体重を移動することにより、pressure瘡を防ぎます
患者は脊髄損傷の合併症の予防に重要な役割を果たしている、とフェリングス博士は述べた。
「これらの合併症の多くは予防可能であり、早期認識により結果を改善できる」とフェリングス博士は述べた。 優れた膀胱ケアとpressure瘡の回避は、1つの姿勢で長すぎないようにすることは、脊髄損傷のある人が健康状態を改善する方法の例です、とフェリングス博士は言いました。
積極的なリハビリテーションは、外傷性脊髄損傷の多くの患者を助けることができます。 写真ソース:123RF.com。
回復の期待
回復の期待は、脊髄損傷のあるすべての人の最前線にあります。 完全に麻痺していない脊髄損傷の人々のうち、80%が12ヶ月間、50%が12ヶ月までに退院し、損傷後2年間改善が続くと研究者らは報告した。
「結果は、脊髄のどこで傷害が発生したか、感覚運動機能障害の程度に本当に依存します」とスウェイス博士は言いました。
通常、若い人は60歳以上の人よりも良い結果を期待します。 一般に、平均余命は、人工呼吸器に依存している高齢患者の1.5年(脊椎のどこで傷害が発生したかに関係なく60年以上)から、運動機能が維持されている若い患者(20歳)の52.6年までの範囲です。
$config[ads_text3] not found幹細胞研究は約束を示しています
「高脊髄損傷患者に対する幹細胞移植の最近の結果を考えると、回復は有望であり、いくつかの運動機能の回復を示す研究があります」とSweis博士は述べた。 「患者の生活を変える可能性があるため、継続的な研究は必須です。」
ソースを見るSweis R、Biller J.脊髄損傷の全身性合併症。 Curr Neurol Neurosci Rep 。 2017; 17(2):8。