転移性脊椎がんと脊髄腫瘍の理解
医師が脊椎腫瘍は転移性であると言う場合、それはあなたの癌が体の異なる領域で始まり、その後背中または首に広がることを意味します。 脊椎は、転移性がんの3番目に多い部位です。 転移性脊椎がんは、脊椎のあらゆる部分に侵入する可能性があります。脊椎（骨）、神経、脊髄、および髄の保護膜または鞘は髄膜（すなわち、硬膜、クモ膜、軟膜）を呼び出します。
転移性脊椎がんは、脊椎のあらゆる部分、つまり脊椎、神経、脊髄、および脊髄の保護膜に侵入する可能性があります。写真ソース：123RF.com
研究者は、転移性がん患者の少なくとも30パーセントから70パーセントが脊椎にがんが広がると推定しています。 脊髄転移は女性よりも男性にわずかに影響を与える傾向があり、転移は40〜65歳の成人に最も頻繁に起こります。転移性がんはすべての脊髄腫瘍の推定70パーセントを占めているため、首または背中のがんは原発性ではなく転移性である可能性がはるかに高くなります。 原発がんは、ある場所で発生して別の場所に移動または転移する転移性腫瘍とは対照的に、最初に成長した部位（例、肺、乳房）に住んでいるものです。
この記事は転移性脊椎腫瘍に焦点を当てています。 原発性脊椎骨がんの詳細については、脊索腫、骨肉腫、およびユーイング肉腫に関する記事をご覧ください。
転移性脊椎腫瘍とは？
脊椎は転移がんの一般的な標的です。 肺、乳房、および消化管に発生するがんは、脊椎に移動する可能性が最も高い3つのがんです。 前立腺、リンパ腫、黒色腫、および腎臓も転移性脊椎がんの一般的な主要な発生源です。
転移性脊椎腫瘍は、3つの主要なグループに分類されます：
- 髄内 ：髄内腫瘍は脊髄の内部、ほとんどの場合頸部（首）領域で成長し、まれです。すべての脊髄腫瘍の5〜10％のみがこのカテゴリに分類されます。
- 硬膜外髄外 ：硬膜外髄外腫瘍は、脊髄の外側、通常は脊髄のクモ膜、脊髄の周囲の神経根、および脊柱管の基底部で成長します。
- 硬膜外、または 硬膜外腫瘍 ：転移性脊椎腫瘍の大部分がこのカテゴリーに該当します。 これらの腫瘍は脊椎の骨で成長します。体内の別の場所から移動すると、 骨転移と呼ばれることがあります。
骨転移についての詳細
がんは体内のどの骨にも拡がることがありますが、脊椎の中心部に位置するため、骨転移の最も一般的な部位です。 骨転移とは、身体のさまざまな部位から発生したがんを含む骨です。
骨転移は、健康な骨の維持に関与する2つの主要な細胞タイプである骨芽細胞と破骨細胞を妨害することにより、脊椎の骨に影響を与えます。 破骨細胞は古い骨を破壊し、骨芽細胞は新しい骨を作ります。 これらの細胞がバランスの取れた方法で機能するとき、あなたの骨は強いままです。
骨転移は、健康な骨の維持に関与する2つの主要な細胞タイプである骨芽細胞と破骨細胞を妨害することにより、脊椎の骨に影響を与えます。
時には、脊椎の骨転移により骨芽細胞が過剰な骨を生成し、硬化として知られる骨硬化状態を引き起こすことがあります。他の場合では、骨転移は破骨細胞を酷使することで逆になり、あまりにも多くの骨が溶解します。 これにより、骨が弱くなり、脊椎骨折のリスクが高まります。
脊椎の骨転移の大部分（70パーセント）は胸部（背部）領域に見られ、20パーセントは腰部（腰部）に、10パーセントは頸部（首）にあります。
転移性脊髄腫瘍の原因は何ですか？
科学者は、がんが脊椎に転移する人とそうでない人の危険因子や原因を発見していません。 しかし、彼らはこれらのタイプの腫瘍がどのように発達するかを理解しています。
転移性腫瘍は、癌性細胞が血流またはリンパ管を介して元の（原発性）腫瘍部位を離れ、体の他の部位に運ばれるときに形成されます。 これらの細胞の多くは原発腫瘍を離れた後に死ぬが、一部は体の他の領域に落ち着いて成長し、新しい腫瘍を形成する。 1つの新しい腫瘍が形成された場合、それは転移と呼ばれます。 2つ以上の腫瘍が発生した場合、それは転移と呼ばれます。
ソースを見るアメリカ神経外科医協会。 脊髄腫瘍。 http://www.aans.org/Patient%20Information/Conditions%20and%20Treatments/Spinal%20Tumors.aspx。 2014年7月公開。2016年10月7日アクセス。
アメリカ癌協会。 骨転移を理解する。 http://www.cancer.org/treatment/understandingyourdiagnosis/bonemetastasis/bone-metastasis-what-is-bone-mets。 2016年5月2日に更新。2016年5月2日に更新。2016年10月7日にアクセス。
杉シナイ。 脊髄転移腫瘍。 http://www.braintumortreatment.com/brain-tumors/tumor-types/spinal-metastatic-tumors.aspx。 2016年10月8日にアクセス。
メモリアルスローンケタリングキャンサーセンター。 脊椎腫瘍について。 https://www.mskcc.org/cancer-care/types/spine-tumors/about-spine-tumors。 2016年10月8日にアクセス。
Tse V.脊髄転移。 Medscape。 http://emedicine.medscape.com/article/1157987-overview。 2016年10月6日更新。2016年10月7日アクセス。
