新しい方法は、精神病のリスクがある個人間の暴力的な行動を予測するのに役立ちます

研究者たちは、精神病を発症する可能性のある個人の暴力行動を予測できる新しいスクリーニングバッテリーを開発しました。

この研究では、コロンビア大学医療センターの研究者が、精神病を発症するリスクの高い臨床的な若者を追跡し、暴力の可能性の測定基準を特定しました。

研究者たちは、新しい測定基準が将来の暴力的行動のリスクの増加と精神病の実際の発症の両方を予測するのに役立つと信じています。

コロンビア大学医療センターのGary Brucato博士、Ragy Girgis博士、および同僚による、精神病リスクコホートにおける暴力行動の縦断的研究に関する記事がジャーナルに掲載されました。神経精神薬理学.

研究者は、公衆が暴力行為を犯している精神病の個人についてしばしば誤解を持っていると説明しています。米国では、精神疾患のある人が暴力犯罪を占める割合はごくわずかです。

それにもかかわらず、精神病性障害のある人々は、効果的な治療を受けていなければ、見知らぬ人や家族内暴力を伴う集団暴力の傾向がより強いことが研究によって示されています。

「暴力は精神疾患によって引き起こされる可能性があることを認識し、うつぶせになりそうな人々を特定し、それに応じて治療するための措置を講じることが重要です。

「だからこそ、これらの調査結果は非常に重要であり、敏感な器具で人々をスクリーニングすることで、精神障害の初期段階にあるどの人々が暴力のリスクが最も高いかを検出できることが示されています」とJeffrey A. Lieberman医師、精神医学教授、コロンビア大学の医師と外科医のカレッジで。

この研究では、精神病のリスクが高い200人が2年間にわたって追跡されました。調査に参加する前の6か月間に12人（6％）が暴力行為を報告し、56人（28％）が調査開始時の暴力的思想を報告し、8人（4％）が暴力行為を報告しました2年間のフォローアップ期間中。

研究評価の結果、研究スタッフは、思考が暴力行為の計画に発展したさらに10人の個人に治療を提供し、予防措置を講じました。

研究の結果は、暴力の考えと最近の暴力的な行動の両方が、人が精神病症状を発症してから平均7日以内に発生した将来の暴力事件に関連していることを示しました。

人の症状の説明に含まれる情報だけが暴力的な行動を予測し、「誰かを傷つけたいか」という直接の質問はしませんでした。

著者らは、これが精神疾患における暴力に関する以前の研究が暴力的な行動を予測しなかった理由である可能性が高いと示唆している。

直接の質問「他の人に危害を加えることを考えたことはありますか？」では、200人の参加者のいずれからも、暴力的な思想の反応はゼロでした。しかし、間接的な質問「自分の考えや考えを自分でコントロールできないと感じましたか？」 56人の個人から暴力的な思想の報告が引き出されました。

また、研究の初めの暴力的な考えの対象は、その人がその後攻撃した対象ではありませんでした。これは、攻撃が計画的ではなく衝動的で日和見的であった可能性があり、その人の精神症状の結果であったことを示唆しています。

「これらの個人は、彼ら自身が暴力的な幻想を持っていないと感じています」と、精神科の臨床心理学者で研究者であり、論文の最初の著者であるゲイリー・ブルカート博士は言った。 「彼らは自分たちの考えが邪魔になるものであり、自分の考えではないと感じています。彼らはこれらの考えが本当であると確信していないので、彼らはそれらを報告したり、それらを意味があると考えたりしない傾向があります。

アルコールや薬物の乱用、定期的な抗精神病薬の服用の失敗、若い年齢、妄想や幻覚などの精神病の症状など、さまざまな要因が精神病の人々の暴力のリスクに何らかの影響を与えることが示されています。

以前の調査でも、最初の精神病エピソードの前後の期間が暴力的行動のリスクが高い時期であり、暴力的行動がこの時点でピークになることが示されています。

「これらの調査結果は、精神病のリスクがある発症前の個人が暴力的な思想についてスクリーニングされるべきであり、そして重要なことに、スクリーニングを効果的に行う方法を示すべきであることを示します」とコロンビア大学医療センターおよび論文の主著者。

「この発見と評価の手段が、精神病症状の文脈における暴力的な観念のより微妙な理解を発展させるために分野を動かすことを願っています。うつ病の自殺念慮と同様に、精神病の弱まった段階での暴力的想念の経験を非難することで、患者はそれを自由に報告できます。」

出典：コロンビア大学/ EurekAlert