脊椎手術の安定化
近年、脊椎の低侵襲手術は大きく進歩しています。 今日の脊椎外科医は、経皮的椎弓根スクリュー、椎間関節スクリュー、棘突起プレートなどの後方固定を使用して、脊椎を安定させ、減圧後の癒合を促進することがあります。 後方とは後方からのことを意味するため、 後方固定とは脊椎を安定させるために脊椎の背面に器具を挿入することを意味します。
これらの脊椎の状態には、計装が最も一般的に使用されます。
- 変性椎間板疾患
- 脊椎すべり症
- 脊柱側osis症またはその他の脊椎奇形
- 脊椎の外傷
- 脊髄腫瘍
脊椎手術における脊椎計装の役割
さまざまな脊椎の状態を治療するためにさまざまな種類の脊椎器具が使用されていますが、すべての脊椎器具の主な目的は同じです：脊椎の安定化。
従来、器具を使用した脊椎手術では、大きな切開、筋肉と組織の切断、および長い回復が必要でした。 ただし、今日の脊椎外科医は最小限の侵襲で器具を挿入できます。
低侵襲脊椎機器の利点は次のとおりです。
- より速い回復
- 小さい切開
- 筋肉や組織の切断が少ない
- 瘢痕化、失血、感染のリスクが少ない
多くの場合、器具は減圧と組み合わせて使用されます。これは、脊髄または神経根を圧迫する（減圧する）低侵襲脊椎手術の一種です。
外科医は、ハードウェアを挿入する前に、神経を圧迫している脊椎の部分を除去します（たとえば、椎間板切除を行います）。 これは、痛みやその他の症状を緩和するのに役立ちますが、脊椎が不安定になる可能性があります。つまり、過度の動きや怪我をしやすくなります。
インストルメンテーションとフュージョンは、脊椎のインストルメンテーションと骨移植を使用して脊椎を安定させることにより、これに対処します。
脊椎手術中に一般的に使用される3つの器具-経皮的椎弓根スクリュー、椎間関節スクリュー、および棘突起プレート-について以下に説明します。
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- 最終
ソース
- Vaccaro AR、Bono CM、編 低侵襲脊椎手術 。 ニューヨーク、ニューヨーク：Informa Healthcare; 2007年。
- 椎弓根スクリューとロッドを使用した後方腰椎固定術の患者向けガイドページ。 メリーランド大学医療センターのWebサイト。 http://www.umm.edu/spinecenter/education/posterior_lumbar_fusion_with_pedicle_screws_and_rods.htmで入手できます。 2007年10月1日。2010年11月12日アクセス。
