慢性腰痛の本当の取引オプションをマッサージ
慢性腰痛のある人には、薬、理学療法、運動などから選択できるさまざまな実証済みの非外科的治療法があります。 2017年の調査では、別の治療法が非常に考慮されることが示唆されています: マッサージ 。 初めての研究では、研究者は管理された環境で研究を行うのではなく、「現実世界」のアプローチを使用しました。
研究参加者の50%以上が、マッサージ療法プログラム後の腰痛の「臨床的に意味のある改善」を報告し、共著者であるウィリアムG.エルダー、博士、ケンタッキー大学の家族と地域医療、ニキを書いたインディアナ大学、パデュー大学インディアナポリスの保健リハビリテーション科学部、Munk、PhD、LMT。
「臨床マッサージ療法は腰痛に効果的であるようであり、患者は非常に問題のあるオピオイド薬を試す前に医療提供者と話し合い、臨床マッサージ療法を検討する必要があります」と、この研究の主任研究者であるエルダー博士は述べています。
「臨床マッサージ療法は腰痛に効果的であると思われる」Photo Source:123RF.com。
調査の詳細
研究チームはケンタッキー州の一次医療提供者と協力し、12週間にわたってコミュニティの認可されたマッサージセラピストによる10回のマッサージセッションに患者を紹介しました。 マッサージ療法士は、特定の患者のニーズに基づいて、特定のマッサージ療法の推奨事項を作成しました。
参加者は、マッサージプログラムを開始する前、12週間のプログラムの終了時、およびプログラムの開始から24週間後に測定されました。
12週間で、54.1%が慢性腰痛の臨床的に意味のある改善を示しました。 24週目では、12週目に改善を示した患者の75%が改善を維持しました。
研究者らは、患者の年齢、体重、および投薬計画に関連するいくつかの重要な洞察を発見しました。
50歳以上の成人は、マッサージ療法の結果として、慢性腰痛の臨床的に意味のある改善が得られる可能性が高くなりました。
肥満の患者はマッサージの結果は良好でしたが、その効果は時間とともに持続しませんでした。
オピオイド鎮痛剤の服用を報告した患者は、マッサージ治療の結果として痛みの軽減を報告しましたが、オピオイドを服用していない患者と比較して、臨床的に意味のある変化を示す可能性は2倍少なかったです。
認可されたマッサージセラピストであるMunk博士は、患者がマッサージ治療のコースから肯定的な結果を得ると期待したと言いますが、研究結果のいくつかの側面は彼女を驚かせました。
「団塊世代がより良い結果をもたらす可能性が高いことに少し驚きました」とムンク博士は言います。
ムンク博士は、高齢者は疼痛耐性について異なる見方をしている可能性があると仮定しています。 彼女はまた、高齢者は痛みの緩和に対する認識を高めたのではないかと考えている。高齢者はおそらくその状態により多くの時間を費やし、痛みとともに生きることに慣れているかもしれないからだ。
マッサージの欠点と期待
この研究は、マッサージが慢性腰痛のある人々に意味のある痛みの緩和を提供できることを示唆していますが、それは簡単な解決策ではありません。 ムンク博士は、人々が最初のマッサージに行ったとき、その状態でどれくらい長く生きてきたかを考慮して、期待をレベル設定すべきだと言います。
「10〜15年間症状があった場合、1時間のセッションでそれが治る可能性はおそらく現実的ではありません」とMunk博士は言います。
ムンク博士は、筋肉治療としての基礎を考えると、マッサージは短期的なアプローチではなく、維持療法と見なされるべきであると述べています。
「筋肉のパターンが発達し、身体は以前のパターンに戻り、再訓練が必要です」と彼女は言います。 「数時間後にすり減るピルのように、救済のために別の用量を服用する必要があります。仕事を「保持」するために数回のセッションが必要になる場合があります。」
患者が理解する必要があるもう1つの考慮事項は、マッサージのコストです。これは、ほとんどの健康保険プランが治療をカバーしていないためです。 マッサージへの投資は、長所と短所を計量する必要がある個人的な決定です。 マッサージ療法が脊椎手術やその他のより重要な治療を必要とせずに慢性腰痛を管理するのに役立つ場合、自己負担の費用に見合うかもしれません。
マッサージを効果的にするためのヒント
医師がマッサージ療法を推奨している場合、快適で信頼できる治療関係を確立することが重要です。 コミュニティでマッサージ療法士を勧めているかどうかを医師に尋ねてください。
エルダー博士とムンク博士はまた、あなたの最初のセッションの前に、将来のマッサージ療法士に次の質問をすることを提案します:
1.認可されたマッサージ療法士ですか?
2.どのようなトレーニングと教育を受けましたか?
3.どのくらい練習していますか?
4.他の医療専門家と協力していますか?
5.他の状態に特化した分野(背中や首の痛みなど)でさらに教育を受けましたか?
6.マッサージ療法の分野の進歩と、あなたが焦点を当てている特定の病状について最新の状態を保っていますか?
慢性腰痛はあなたの人生に大きな損害を与える可能性があります。 幸いなことに、多くの非外科的治療は痛みの管理に役立ちます。 マッサージはリラックスするだけの贅沢だと思うかもしれませんが、この研究の結果は、マッサージが痛みを軽減するための正当な選択肢であることを示唆しています。 マッサージがあなたの特定の状態を探索する価値のある治療であるかどうかを医師に尋ねてください。
ソースを見るWG長老、ムンクN、ラブMM、ブルックナーGG、スチュワートKE、ピアスK 疼痛医学、 2017; DOI:10.1093 / pm / pnw347。 2017年4月5日にアクセス。