脳卒中のリスクが高いうつ病
ボストンのハーバード公衆衛生学校のパン博士は、うつ病と脳卒中の全体型および亜型のリスクとの関連を説明するために、系統的レビューとメタアナリシスを実施しました。
研究者らは、分析に含める基準を満たす28の研究を特定した。 317,540人の参加者を含むこの研究では、2〜29年の追跡期間中に8,478件の脳卒中症例が報告されました。
研究者らは、研究からのデータが統合されたときに、分析がうつ病が総脳卒中のリスクの45％増加と関連していることを示したことを発見しました。
この研究ではまた、うつ病の人の致命的な脳卒中のリスクが55％増加し、虚血性脳卒中のリスクが25％増加したこともわかりました。
うつ病は出血性脳卒中の増加と関連していませんでした。
「脳卒中は死と永久的な障害の主要な原因であり、機能障害による重大な経済的損失を伴います」と記事の研究者たちは述べています。
「うつ病は一般の人々に非常に蔓延しており、男性の5.8％と女性の9.5％が12か月間にうつ病エピソードを経験すると推定されています。うつ病の生涯発生率は、一般集団で16％以上と推定されています。」
米国の最新の脳卒中統計に基づくうつ病に関連する対応する絶対リスク差は、年間100,000人あたり、総脳卒中106例、虚血性脳卒中53例、および致命的脳卒中22例と推定されました。
研究者らは、うつ病は神経内分泌系（神経系および内分泌系に関連）が知られていること、免疫/炎症効果、健康状態が悪い（喫煙、運動不足、食事不足、食事不足など）服薬コンプライアンス）と肥満。
うつ病は、糖尿病や高血圧症など、脳卒中の主要な危険因子である他の主要な併存症を持つことで脳卒中の一因となる可能性があると、新しい研究は指摘している。
抗うつ薬の使用も、脳卒中のリスク増加の理由の1つである可能性があります。
「結論として、このメタ分析は、うつ病が脳卒中の重要な危険因子であるという強力な証拠を提供します」と研究者たちは述べています。
「一般集団におけるうつ病と脳卒中の有病率と発生率が高いことを考えると、うつ病と脳卒中の間の観察された関連は臨床的および公衆衛生の重要性を持っています。根本的なメカニズムを調査し、うつ病と脳卒中を結びつける因果経路を解明するためには、さらに研究が必要です。」
新しい研究は9月21日号の アメリカ医師会ジャーナル.
出典：JAMA
