脳外傷は早期死亡のリスクを3倍にする
TBIは、頭蓋骨骨折、内出血、1時間以上の意識喪失、またはこれらの症状の組み合わせにつながる頭部への打撃です。
この研究のために、研究者らは41年前に遡って218,300人のTBI生存者をカバーする医療記録を調査しました。彼らはまた、TBI生存者の150,513人の兄弟の記録と、一般集団の性別と年齢と一致する200万人以上の対照症例を調べました。
オックスフォード大学のウェルカムトラストシニアリサーチフェローであるSeena Fazel博士は、次のように述べています。精神科。
「TBIに苦しんでいない兄弟を見ると、遺伝的要因と早期育成を制御することができるので、これらを制御した後でも効果が強いままであることを見るのは驚くべきことです。」
調査結果はまた、薬物乱用または精神障害の病歴を持つTBI生存者が、56歳以前と定義された早期死亡のリスクが最も高いことを示しています。
TBI生存者の早期死亡の主な原因は自殺および自動車事故や転倒などの致命的な怪我であると研究者らは述べた。
「TBIの生存者は、影響を受けていない兄弟の2倍以上の確率で自殺する可能性があり、その多くはTBI後に精神障害と診断されました」とFazel氏は述べています。 「現在のガイドラインでは、TBI患者のメンタルヘルスまたは自殺リスクの評価は推奨されておらず、代わりに短期生存に焦点を当てています。
「これらの調査結果を見ると、一部のTBI患者を、てんかんや糖尿病のように、より長期の管理を必要とする慢性的な問題に苦しんでいるものとして扱う方が理にかなっています。 TBIの生存者は、うつ病、薬物乱用、その他の精神疾患の兆候がないか注意深く監視する必要があります。これらはすべて治療可能な状態です。」
早死のリスクが増加する正確な理由は不明ですが、判断、意思決定、リスクの原因となる脳の部分の損傷が関係している可能性があると研究者たちは仮定しています。
「この研究は、なぜTBI生存者が若くして死ぬ可能性が高いのかについての重要かつ未解決の問題を浮き彫りにしているが、深刻な脳外傷が人々の判断に永続的な影響を及ぼしている可能性がある」とファゼル氏は述べた。
「TBIの急性の影響を生き延びた人々は、これらのリスクとその影響を減らす方法についてより多くの情報を提供されるべきです。」
研究者たちは、比較的軽度の脳損傷である脳震とうでさえ、早期死亡率に大きな影響を与えたことを発見しました。脳震盪を起こした人々は、自殺と致命傷が主な死因となっているため、早期に死亡する可能性が2倍であることがわかりました。
これにより、アメリカンフットボール、ラグビー、サッカーから野球、クリケットまで、さまざまなスポーツの脳震盪をめぐる問題が生じていると、研究者たちは述べています。
研究はジャーナルに掲載されました JAMA精神医学.
出典：オックスフォード大学
