家庭のうつ病治療は高齢のアフリカ系アメリカ人の症状を緩和します

新しい研究によると、アフリカ系アメリカ人の高齢患者の場合、在宅ベースのうつ病治療は症状の重症度を軽減し、うつ病に関する知識を高め、生活の質を向上させます。

在宅ベースの治療を受けた患者は、待機リストに登録された患者と比較して抑うつ症状の低下を経験し（43.8％対26.9％）、さらに抑うつ症状の重症度が臨床的に意味のある減少を示しました（64％対40.9％）。

ジョンズホプキンス大学看護学部のローラギトリン博士および同僚は、在宅ケア患者は生活の質を大幅に改善し、まだ介入を受けていない患者と比較して不安を軽減したと語った。

うつ病は一般的であり、高齢の患者では「衰弱させる結果」をもたらすと研究者らは述べ、同じ年齢の白人の患者と比較して、アフリカ系アメリカ人の高齢患者のプライマリケア環境では状態が認識されず、治療も不十分である。

白人患者は、標準的なうつ病ケア、心理療法、またはその他のガイドライン治療を受ける可能性が高くなります。しかし、黒人の患者は、ケアへのアクセスの欠如と、治療に関連するより多くの汚名を経験するかもしれません。

この研究のために、研究者らは「ビートブルース」というタイトルの在宅ソーシャルワーカーが提供する介入が55歳以上の無作為化されたアフリカ系アメリカ人208人のグループの抑うつ症状を軽減するのに役立つかどうかを見たかった治療または治療待ちリストへ。

介入群の患者は、最初の4か月間は週に最大1時間の1時間セッションを受け、その後は隔週で受けました。介入の間、ソーシャルワーカーは社会福祉サービスへの紹介を提供し、症状認識を通じてうつ病について患者を教育し、ストレス軽減テクニックを教え、患者が個人の目標を特定し、それを達成するための計画を立てるのを助けました。

治療の目標には、慢性状態の管理、社会化、運動、アンメットケアのニーズへの対応などが含まれます。

待機リストの対照患者は、4か月後に在宅介入が提供されましたが、4か月の研究期間中は研究ベースのケアを受けませんでした。

調査結果は、抑うつ症状の重症度、患者のうつ病の知識、幸福、生活の質、行動の活性化、不安、機能的困難の改善を示しました。

参加者の平均年齢は69.6歳でした。ほとんどが女性（78.4％）と失業者（90.9％）でした。また、ほとんどが未婚で一人暮らしで、経済的困難があり、高校教育しか受けていませんでした。

ほとんどの患者は高血圧、関節炎、高コレステロールでした。糖尿病も一般的でした。およそ5人に1人が抗うつ薬（19.3％）または抗不安薬（17％）を服用していた。

8か月後、在宅治療を受けた対照群の患者は、「最初の治療群からの調整された利点と同様の利点を示しました」。

さらに、研究の最初の4か月に治療を受けた人々のうち、68.6％は8か月の追跡調査でまだ寛解状態にありました。

著者らは、研究は単一センターの自己申告結果の使用、少量の研究サンプル、少数の男性参加者、および単一の少数派グループの使用によって制限されたと述べた。

出典：Annals of Internal Medicine