脳イメージングはうつ病の脳の変化を示しています
うつ病のこの臨床症状は、医師が診断を下し、薬物や心理療法などの抗うつ薬治療を選択するように導きます。
現在、うつ病患者の少なくとも40%は実際に抗うつ薬治療の恩恵を受けていますが、患者の20〜30%は生活の質に悪影響を与える慢性うつ病に苦しんでいる可能性があります。
新しい研究では、うつ病の神経基盤、および治療がどのように脳の変化を引き起こすことができるかを取り上げています。機能的磁気共鳴画像法(fMRI)などの現代の脳画像技術は、脳の変調を表示するためによく使用されます。
この一連の研究は、うつ病が認知制御と感情的反応に関与する特定の脳領域の機能障害に関連しているという一般に受け入れられている前提を拡張します。
治療の効率を改善し、うつ病性障害の負担を軽減するために、うつ病は明らかに神経生物学的レベルで定義する必要があります。
最近のfMRI研究は、うつ病の患者が内側前頭前野の異常な活性化を示したことを示しています。この研究の間、被験者は性格特性がそれらを説明したかどうか(つまり、「私は利己的ですか?」)、または一般的に望ましい特性を説明したかどうか(つまり、「欲張りであることは良いか悪いか?」)を判断する必要がありました。
内側前頭前野の機能障害は、自己責任、反すうおよび罪悪感などの鬱病患者の特定の不満を説明する可能性があります。
この活性化パターンは、8週間の抗うつ薬治療後のうつ病の過程で維持されたことが観察されました。これらの結果を解釈することは困難ですが、うつ病が寛解した後、一部の患者は特定の脳領域の持続的な異常を示すことを示唆しています。
このような異常は、抑うつ再発のリスクを低減するために、認知行動療法などの補完的な治療の必要性を示している可能性があります。
全体として、これらの調査結果は、脳イメージング研究が診断のバイオマーカーを提供し、特定の治療法に対応する患者の可能性を向上させる可能性があるという議論に貢献しています。うつ病のそのような神経生物学的マーカーは、精神科医が抗うつ薬治療を脳と患者の生物学的ニーズに合わせるのに役立つ可能性があります。ただし、10年以上のそのような研究にもかかわらず、そのようなバイオマーカーは見つかりませんでした。
一般集団では、うつ病は依然として悪いライフスタイル、判断力の障害、悪い選択、および「心理的弱さ」と関連している、または認識されていることがよくあります。
ただし、脳イメージング研究の結果は、うつ病が脳に影響を与え、認知制御と感情的反応に関与する特定の脳領域の機能障害に関連していることを示しています。
出典:欧州神経精神薬理学大学