一部の人にとっては、プロバイオティクスは膨満感、脳のぼやけに関連しているかもしれません

いくつかの研究では、腸内細菌叢の繁栄が重要であることを明らかにしているため、多くの人々が精神的および肉体的健康を高める方法としてプロバイオティクスサプリメントの摂取を始めています。しかし、プロバイオティクスはすべての人にとって有効であり、特定の集団で健康上の問題を引き起こす可能性がありますか？

ジャーナルに発表された新しい研究 臨床およびトランスレーショナル消化器は、一部の人々では、プロバイオティクスの使用により、不注意で小腸にバクテリアが著しく蓄積する可能性があることを発見しました。この余分なバクテリアは、しばしば、脳のぼやけを混乱させるだけでなく、急速で大きな腹部膨満に結びついています。

危険にさらされているのは、糖尿病、短腸症候群または運動障害のある患者、オピオイドやプロトンポンプ阻害剤などの特定の薬を服用している患者などです。

30人の患者を対象とした研究では、ガスや膨満感に加えて、混乱や集中力の低下などの健康問題を報告した22人がすべてプロバイオティクスを服用していた。一部の参加者はいくつかの品種を取っていました。

研究者が問題をさらに調査したとき、彼らは患者の小腸で増殖する細菌の大きなコロニーを発見し（プロバイオティックサプリメントは小腸ではなく結腸を標的としています）、細菌の乳酸桿菌の発酵によって産生される高レベルのD-乳酸が発見されました食品中の砂糖。

D-乳酸は脳細胞に一時的に毒性があり、認知、思考、時間感覚を妨げることが知られています。研究者たちは、一部の患者の血液に通常量の2〜3倍のD-乳酸があることを発見しました。参加者の何人かは、彼らの脳のくもり-食べてから30分から数時間続いた-は非常にひどく、彼らは仕事をやめなければならなかったと言いました。

脳のぼやけ、小腸での細菌の異常増殖、腸内の高レベルのD-乳酸とプロバイオティクスの使用が関連付けられたのは、この報告が初めてのようです。神経胃腸科/運動性の責任者であるSatish SC Rao博士オーガスタ大学のジョージア医科大学にある消化器健康臨床研究センター。

「私たちが今知っているのは、プロバイオティクス細菌が糖を分解し、D-乳酸を生産する独特の能力を持っているということです。したがって、うっかりして小腸にプロバイオティクス細菌が定着した場合は、乳酸アシドーシスと脳のぼやけを発症する可能性があるということになります。

プロバイオティクスは、抗生物質を服用した後の患者の腸内細菌の回復を助けるなど、多くの場合に確かに有益ですが、研究者は過度の無差別な使用を避けるようアドバイスしています。

以前は、小腸が適切に機能していないため、プロバイオティクスの使用は、短腸症候群の患者のD-乳酸の生産と脳のかぶりに関係しているとされてきました。これは、プロバイオティクスを含む処方を摂食した新生児で起こります。

短腸症候群は、小腸の細菌の異常増殖、またはSIBOと高レベルのD-乳酸を引き起こすことが知られている多くの未消化炭水化物をもたらします。重度の肝臓と腎臓の問題は、同様の問題を引き起こす可能性があります。

調査結果は、脳の曇りを経験しているすべての患者がプロバイオティクスを服用していたことを示しています。 SIBOは、脳のぼやけグループでも同様に多く、それぞれ28パーセントと比較して68パーセントでした。脳のかゆみを伴う患者では、D-乳酸アシドーシスの有病率もそれぞれ77％対25％でした。

脳の霧のある患者がプロバイオティクスの服用をやめ、抗生物質のコースをとったとき、彼らの脳の霧は解消されました。

消化管を通る食物の動きは、脳の霧の患者の3分の1と他のグループの4分の1で遅かった。通過が遅いだけでなく、肥満手術などもSIBOの可能性を高めます。

「これで問題を特定できるようになり、対処できるようになりました」とラオ氏は言います。診断には、乳酸を検出するための呼気検査、尿検査、血液検査、および小腸からの液体の検査を可能にする内視鏡検査が含まれます。これにより、特定の細菌を特定し、治療に最適な抗生物質を選択できます。

通常、小腸で作られるD-乳酸はそれほど多くありませんが、プロバイオティクスの使用はそれを変えるようです。 SIBOは、ほとんどの参加者が脳のかゆみを伴っていたため、細菌が摂食狂乱に陥り、砂糖を発酵させて、水素ガスやメタンなど、膨満感を説明する不快な物質を生成する可能性があります。

治療後、患者の70％が症状の大幅な改善を報告し、85％が脳のかぶりがなくなったと述べました。脳のくもりはないが、SIBOと高レベルのD-乳酸を含むものは、3か月以内に膨満感やけいれんなどの症状の大幅な改善を報告しました。

プロバイオティクスの使用は、運動性に既知の問題がある人や、オピオイドやプロトンポンプ阻害剤を服用している人に特に問題となる可能性があり、胃酸分泌を減らし、過剰な細菌を自然に破壊します。

小腸や胃ではなく、結腸でプロバイオティクスが機能するとされているため、運動性の問題は、プロバイオティクス細菌が適切な場所に到達するという問題を引き起こす可能性があります。糖尿病などの症状から、抗うつ薬や鉄などのミネラルなど、さまざまな問題が原因で動きが遅くなり、プロバイオティクスが害を及ぼす可能性のある上部消化管に長く留まる可能性が高まる、と彼は言う。

プロバイオティクスは、例えば、胃腸炎や胃インフルエンザにかかっている人や、抗生物質が天然の腸内細菌を一掃した後に下痢やその他の問題が残っている人を助けることができるとラオ氏は言う。

「それらの状況では、プロバイオティクスが理想的であるように、それらの細菌叢を構築したいのです」と彼は言います。

出典：オーガスタ大学ジョージア州立医科大学