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未熟な脳の発達と精神疾患にリンクされている小児期の逆境

新しい研究は、貧困の中で育ち、悪い事故や性的暴行などのトラウマ的出来事を経験すると、子供や若い成人の脳の発達や行動に悪影響を与える可能性があることを示しています。

新しい研究によると、低社会経済的地位（L-SES）とトラウマティックストレスフルイベント（TSE）の発生は、思春期と脳の成熟の加速、異常な脳の発達、そしてうつ病、不安、精神病などのより大きな精神的健康障害に関連していました。

「調査結果は、子供が育つ環境に注意を払う必要性を強調しています。貧困とトラウマは行動と脳の発達と強い関連があり、その影響は以前考えられていたよりもはるかに広範囲に及んでいます」と研究の筆頭著者であるRaquel E. Gur、MD、PhD、精神医学、神経学、放射線学教授は述べた。ペンシルベニア大学ペレルマン医学部、ライフスパンブレインインスティチュートディレクター。

研究者たちは、子供時代の逆境が成熟した健康な成人期への発達にどのように影響するかという問題に関して、両親と教育者が対立する陣営に分かれていることを認めています。

いじめなどのストレスの多い状態は有害で持続的な影響を与えるという懸念に対して、見解は「ロッドをあきらめて子供をだます」とは異なります。

心理学者や社会科学者は、貧困の中で育つことによる認知機能への永続的な影響を記録しており、臨床医はいくつかの疾患に対する小児期のトラウマの影響を観察しましたが、主に心的外傷後ストレス障害（PTSD）との関連においてです。

研究者らによると、逆境は成熟を加速させるといういくつかの研究によって裏付けられた事例観察もあります。子供たちはより早く、肉体的にも精神的にも若い大人になります。

小児期から青年期に移行するときに脳が受ける変化の複雑さを認識している神経科学者たちは、小児期の逆境が脳の構造と機能の重要な測定に影響を与えると疑っていました。

Pennの研究者によると、新しい研究は、貧困の影響（L-SES）を、同じサンプルセットでTSEを経験した人と比較した最初の研究でした。

研究者らは、フィラデルフィアの神経発達コホートのデータを分析しました。これには、8歳から21歳までの9,498人の参加者が含まれています。人種的および経済的に多様なコホートには、SES、TSE、神経認知パフォーマンス、およびサブサンプルでは、MRIを通じて取得されたマルチモーダルニューロイメージングに関するデータが含まれます。

研究者らは、SESおよびTSEと精神症状、認知能力、およびいくつかの脳構造異常との特定の関連を発見しました。

調査結果は、貧困は、貧困を経験しなかった個人と比較して、気分や不安、恐怖症、行動障害やADHDなどの外在化行動、精神病などの精神症状の重症度のわずかな上昇に関連していることを明らかにしました。

研究者らは、TSEが精神症状の重症度に及ぼす影響の大きさが予想外に大きかったことを発見しました。
TSEは主にPTSDに関連していたが、研究者らはまた、単一のTSEが分析されたすべての精神症状の重症度の穏やかな増加に関連していたことも発見した。 2つ以上のTSEは、特に気分と不安神経症と精神病で大きな増加を示しました。

さらに、この調査の調査結果は、これらの影響が男性よりも女性で大きいことを示していました。

神経認知機能により、ケースは逆転しました：貧困は、特に実行機能-精神的柔軟性、注意、および作業記憶-および複雑な推論において、中程度から大規模な認知障害に関連していることが判明したと研究者たちは報告しています。

調査結果によると、TSEには非常に微妙な影響があり、2人以上のTSEを経験した人は複雑な認知において軽度の欠損を示しましたが、記憶能力はわずかに優れています。

研究者らは、貧困とTSEの両方が、脳の解剖学、生理学、および接続性の測定値全体の異常と関連していることを発見しました。

TSEは、感情、記憶、実行機能、複雑な推論を処理する脳の辺縁系領域と前頭頭頂領域のより集中した違いと関連していた一方で、貧困の関連は広範囲に及んでいました。
研究者たちはまた、逆境が思春期の早期発症に関連しているという証拠も見出しました。

貧困とTSEの経験の両方は、より早い年齢で身体的に成熟している子供に関連しています。研究者達はまた、脳への同じ効果を発見し、逆境を経験した子供のより高い割合が成人の脳の特徴を持っていたという発見を明らかにしました。研究者は、脳の構造的および機能的接続を注意深く重ね合わせるには時間が必要であり、成熟が早ければスキルの研ぎ澄ましが妨げられる可能性があるため、これは発達に影響を与えると説明した。

「私たちの研究はすべて、「スペアロッド」アプローチをサポートする証拠を示していません。反対に、TSEが精神症状に、そして貧困が神経認知機能に予想外に強い影響を及ぼし、どちらも脳の異常に関連していることを発見しました」とGurは述べています。

「この研究は、親と子供を育てることに関わる誰にとっても、子供を逆境にさらされることから保護または保護することは理にかなっていることを示唆しています。そして、すでに逆境にさらされている子供たちを扱っている人たち-悲しいことに今日の世界中の難民と同様に-症状の増加を期待し、注意力、記憶力などを改善することを目的とする一種のリハビリテーション治療である認知的改善を検討する認知機能。」

この研究は JAMA精神医学。

出典：ペンシルベニア大学医学部