ビデオゲームは癌生存者の認知能力を改善できる

新しい研究は、集中的な認知トレーニングを提供する方法として構造化ビデオゲームを使用することは、認知症が薬物療法で達成されるレベルに匹敵するレベルで改善されたので、小児がん生存者にとって双方に有利であることを示しています。

調査結果は非常に肯定的であったため、セントジュードチルドレンズリサーチホスピタルの調査担当者は、認知トレーニングを提供する新しい方法が癌治療の晩期障害の管理に革命を起こす可能性があると考えています。

研究結果は Journal of Clinical Oncology.

この研究では、ワーキングメモリーが大幅に改善され、コンピューターベースのトレーニングセッションを20〜30回完了した小児がん生存者の注意と処理速度も改善されました。

処理速度は、脳が情報を処理する速度を測定します。セッションは30〜45分続き、ゲームとして提示されたが作業記憶を改善するように設計された口頭および視覚空間のエクササイズが含まれていました。

研究者は、ワーキングメモリーと注意力の改善が以前の刺激薬の研究で報告された増加に匹敵したため、トレーニングゲームが薬に取って代わることができると信じています。

認知訓練の成果により、訓練を完了した30人の生存者のパフォーマンスが正常範囲に移行しました。介護者はまた、トレーニングを完了していない生存者の同様のグループと比較して、トレーニングを完了した生存者の注意力と実行機能の大幅な改善を報告しました。

エグゼクティブ機能には、複数のタスクを両立させ、物事を成し遂げるために必要な計画や集中などのスキルが含まれます。

脳イメージング中の脳活動の変化は、介入が神経可塑性を利用してより効率的に機能するように脳を訓練することを示唆しています。

「これらの結果は、コンピュータ化された認知トレーニングが、彼らが学校を卒業して独立して生活する可能性など、小児がん生存者の生活の質に影響を与える認知晩期障害の管理における空白を埋めるのに役立つ可能性があることを示唆している」と最初の対応著者であるヘザーコンクリンは述べた。博士

「薬物療法とセラピスト主導の介入は、特定の生存者にいくらかの利益を示しましたが、オンライントレーニングは、生存者に効果的な介入への便利なアクセスを提供することにより、大きな進歩を示します。」

他の研究者による以前の研究では、発達性および後天性注意障害のある個人は、段階的な難易度の反復運動を使用した集中的なコンピューターベースの認知トレーニングから恩恵を受けることを示しました。この研究は、Cogmedと呼ばれる市販のプログラムを使用しており、癌生存者を巻き込んだ最大の研究です。現在、そのようなプログラムは保険の対象ではありません。

この研究には、急性リンパ芽球性白血病（ALL）または脳腫瘍の治療のために頭蓋照射、髄腔内化学療法、またはその両方を受けた小児がん生存者68人が含まれていました。髄腔内化学療法は、抗がん剤を脳と脊椎を取り巻く脳脊髄液に直接送達することを含みます。治療法は、学問的、社会的、および仕事関連の成果を低下させる認知機能低下のリスクを高め、生存者を残します。

研究参加者は8〜16歳で、治療を完了し、少なくとも1年間無病でした。研究に参加する前は、全員が作業記憶の測定値について期待を下回っていました。

参加者の半数はランダムに割り当てられ、すぐに介入を開始しました。残りの生存者には、約6か月後に介入が提供されました。訓練には、生存者と家族のための電話による毎週の指導が含まれていました。

すぐにトレーニングを始めた生存者も、介入の完了前と完了直後に、機能的なMRI脳画像検査を受けました。生存者がワーキングメモリー演習を完了すると、画像は脳の活動を追跡しました。

介入後の画像は、生存者が特定の前頭前野の活動を減少させたことを示し、彼らの脳がより効率的に働いていることを示唆しています。

「それは、介入が確立されたワーキングメモリーネットワークを行使して強化したことを示唆しています。含意は、脳がより効率的に動作し、代償戦略の必要性が少なくなる可能性があることです」とコンクリン氏は語った。 「このようなトレーニングによって誘発される神経可塑性は、利益が今後も持続する可能性があることを示唆しています。」

研究者たちは現在、治療中に脳のトレーニングを開始したり、それを他の介入と組み合わせたりすることの潜在的な利点を研究しています。調査官はまた、認知的利益が持続するかどうかを追跡しており、他の集団について報告された改善された学業成績に変換されます。

この研究では、ワーキングメモリ、注意、処理速度の向上は、数学や読書のパフォーマンスの向上にはつながりませんでした。

コンクリン氏によると、全体としての結果は、現在増加している小児がん生存者の人口が42万人以上と推定されている国にとって、朗報です。

「コンピューター化された認知トレーニングは、これまでよりも実行可能で、移植性があり、効率的な介入であり、生存者が経験する認知問題に意味のある改善をもたらす可能性が高い」と彼女は述べた。

出典：St. Jude’s Children / EurekAlert