Malingering PTSD:特定の兵士が「それを偽造」する可能性はありますか?

精神疾患は自己申告された症状のリストによって定義されるため、「マリンジャー」—偽物—事実上すべての精神障害が可能です。つまり、あなたは医師またはセラピストにあなたが経験している症状を伝え、彼らは単にリストから下へ行き、症状が最もよく合う障害を見つけ出します。症状は自己報告されるため、症状を簡単に補い、必要な診断を行うことができます。

医学では、物事は少し異なります。医師は自己申告した症状を、あなたが提示する医学的問題を診断する方法の出発点として使用する場合がありますが、通常、一連の臨床検査を注文して診断を確認することでフォローアップできます。メンタルヘルスの懸念に相当するものはありません(紙と鉛筆による心理テストは鑑別診断に関して非常に有効ですが、これらは日常の練習ではほとんど使用されません)。

したがって、このAPのような記事に出くわすと、一部の兵士が利益を得るために心的外傷後ストレス症候群(PTSD)を偽造している可能性があることについて話していると、私は少しうんざりします。

システムを試してゲームをする人はいますか?確かに、常にそのような人々がいます。しかし、それらはどのような集団にも存在します。そのような記事で尋ねられる本当の質問は次のとおりです。もしそうなら、なぜですか?そしてそれを止めるために何ができるでしょうか?

誰もPTSD詐欺の全容を知りません。しかし、いくつかのヒントがありました。

1990年の法律により、退役軍人福利厚生局は、その名簿を連邦税および社会保障データベースと照合して、仕事に関連する収入を報告する「雇用不可能な」退役軍人を見つけることができます。 2004年に、このプログラムは、収入が50,000ドル以上の289を含む、少なくとも6,000ドルを報告した8,846人の退役軍人を特定しました。

ヒントはいいですが、データはさらに優れています。これらの人々は肉体的障害または精神的障害のために「雇用不可能」ですか?この記事を考えると、重要な違いは明らかに、PTSDを偽造することがいかに「簡単」かについてです。記事は言っていません。

これは何よりも会計上の監視の問題のように聞こえます。なぜ政府は、この8,846人の退役軍人に、この収入について、そして彼らが「失業可能」であると思われたときにどのようにそれが得られたかについて尋ねていないのですか?それが本当の質問であり、唯一の答えは「それを行うためのリソースと人材の不足」です。正しい。私たちは税金のチートを追跡するためのリソースを持っているので、これらの人々はなぜですか?

この記事は、実際の研究データでは驚くほどかなり薄いですが、ストーリーを伝えるのに役立つジューシーな逸話がたくさんあります。私たちは次の人と同じくらい良い物語を愛していますが、それが全国民(国に奉仕する米国の兵士)を巻き込むことになると、私たちはもう少しハードなデータと少し少ないこれらのジューシーな物語を見たいですこれは退役軍人の間でコントロールできない問題のように聞こえます。

すでに、VAの役人はベテランの都合で「合理的な疑い」を解決する法的拘束力があります。また、退職したクレームのスペシャリストであるロジャースなどは、システムが設計された方法が原因でシステムが詐欺に対して脆弱であると言います。 。

医師が兵士の話の事実確認を担当する捜査官になったのはいつからですか。それはVAシステムの医師にとって適切な責任とは思えない。証拠が兵士が嘘をついていることを示しているとき、何もすることができないのもばかげているようです。嘘をつくことに問題のない不名誉な兵士は、あなたが稼いだ収入で名誉を与えたくないと思われるでしょう。

システムは明らかに壊れています。しかし、この記事は、この問題をコンテキストで理解するのに役立つことはほとんどありません。奉仕した160万人の兵士のうち、8,846人の既知の問題のある個人、つまり0.55パーセントについて話しています。これは伝染病ですか?繰り返しになりますが、記事がこれらが数値であるかどうかが重大な懸念の原因であるかどうかについてはほとんど手掛かりを与えません。

熟練した専門家であっても、マリンガーを検出することは困難です。金銭的報酬を特定の診断に結び付ける場合、常に不正行為が問題になります。診断から直接の金銭的インセンティブを切り離すと、悪意がずっと少なくなると思います。そして、そこに事実を確認する中間ステップと、自分の症状について嘘をついていることに対する深刻な影響が必要です。

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