小児科医が自閉症をスクリーニングするのに役立つソフトウェア
今日の医療環境では、小児科医は予防的ケアのために割り当てられた短時間で詳細な画面を実行する時間がないことがよくあります。
新しいソフトウェアであるコンピューターオートメーションシステム（CHICA）による児童の健康の改善は、患者のスクリーニングプロセスをパーソナライズして自動化し、結果を医師に警告します。
CHICAはまた、小児科医に必要な領域でのフォローアップを促しています。オープンソースのCHICAは、あらゆる電子カルテシステムと潜在的に連携できます。
CHICAは、2004年に地域の診療所での小児の予防的ケアと疾患管理のための導入以来、36,000人を超える患者のケアをサポートしてきました。 CHICAがサービスを提供する家族の半数は黒人で、3分の1はヒスパニック系です。家族の3分の2以上がメディケイドを持っています。
訪問ごとに、CHICAは患者に合わせて20問の事前スクリーニングフォーム（英語またはスペイン語）を作成し、子供の電子医療記録にリンクし、待合室の親が記入します。
24か月の訪問時に、CHICAは自動的に採点される標準の自閉症スクリーニング機器を作成します。懸念が提起された場合、医師はアラートを受け取り、確認および照会を行って、さらに後処理や早期介入を行います。
電子カルテが自閉症のリスクが高いことを示している場合（たとえば、自閉症の兄弟）、CHICAは正式なスクリーニングをバイパスし、医師に子供に詳しい評価を依頼するよう警告します。
CDCの自閉症と発達障害の監視ネットワークからの推定によると、88人に1人の子供が自閉症スペクトラム障害と特定されています。全国的に、子供は通常、4歳または5歳になるまで自閉症と診断されません。
自閉症の診断が下されると、家族が必要なサービスを受けることが容易になります。これには、発達スキルを得るための早期介入が含まれます。
「あなたの子供の発達を心配するのは当然です。 Nerissa Bauer、M.D.は、親が小児科医に懸念を抱き、小児科医は子供たちがどのように成長していくべきかを知っていますが、訪問は短時間です-そして、その訪問中にカバーし、調整するために途方もない量があります。
「自閉症は、咽頭炎のようなものではなく、喉をすばやく拭いて診断することができます。自閉症は行動診断であり、子供によって非常に異なって見えることがあります。
「いくつかの行動は、特に早い段階で微妙です。 CHICAは、自閉症などの特定の健康上のリスクについて心配があるかどうか親に考えるよう促します。これにより、医師は多忙な訪問中に重要な問題に集中することが容易になります。」
国のガイドラインでは、小児科医が18か月と24か月目に自閉症をスクリーニングすることを求めていますが、多くの医師は、これをワクチン接種やその他のスクリーニングを必要とする忙しい予約に合わせるのは難しいと感じています。
スクリーニングにより、小児科医はその後の評価のために子供を紹介して、診断を明確にし、子供が発達に遅れがある場合に子供や家族と一緒に働くことができる地域医療提供者に問い合わせることができます。
「ここで重要なことは、治療がより効果的である可能性が高いときに、CHICAが小児科医が自閉症を早期に特定するのに役立つことです」とスティーブンM.ダウンズ医学博士、医学博士は述べました。
「医師は予防ケアのためのガイドラインの調整に忙しく、子供の通院中に両親から持ち込まれた懸念（日常のケアに取って代わることができる懸念）に対処する必要があるため、CHICAは重要なスクリーニングと予防にも対処するのに役立ちます。
「CHICAを使用した場合でも、医師がスクリーニングの機会を逃してしまうことがあります。そのため、CHICAが医師に自閉症の事前スクリーニングに対する肯定的な反応を警告するだけでなく、サポートとフォローアップのために看護師または発達専門家に向けた警告を作成できることを願っています。」
新しい研究がジャーナルに掲載されました 乳幼児.
出典：インディアナ大学
