不安、トゥレット症候群患者に蔓延するパニック

新しい研究は、不安とパニック障害がトゥレット症候群(TS)を持つ個人の中で最も障害のある精神状態であるかもしれないことを発見します。

この研究は、機能評価のグローバル評価(GAF)スケールに基づいて、チックの重症度、またはTSに関連する精神障害などのいずれかに関連する重大な障害を発症または発症する可能性が高い患者を特定するために使用されます強迫性障害、気分障害、薬物やアルコールの乱用として。

「私たちの研究は、障害の最も重要な予測因子を特定しました」と、バッファロー大学の医科学部の臨床神経学の教授であるDavid G. Lichter医師は言います。

「これらのリスクのある患者を特定したので、より詳細に追跡し、適切な介入をできるだけ早く開始することができます。」

リヒターはまた、TSに関連する最も障害のある精神障害としての不安/パニック障害の発見は予想外であると述べた。

「主な驚きは、うつ病がこれらの患者の心理社会的または職業的障害の主要な予測因子ではなかったことでした」とリクターは述べています。 「うつ病は、TSの生活の質の重要な予測因子として識別されています。」

チックは、運動性および声性の両方で、トゥレット症候群の主な症状です。声のチックは、笛、ハム、喉の掃除などの不随意の音です。複雑な声のチックは、単語やフレーズの繰り返し、または不本意な罵りの場合があります。

運動チックは、不随意のまばたき、肩をすくめる、繰り返し蹴る、頭のけいれん、目の矢、鼻のけいれんなどの筋肉のけいれんです。

ほとんどの患者では、チック症は青年期中期から後期にかけて衰退します。しかしながら、研究データはチックが成人期まで持続するそれらの患者において、チックの重症度が世界的な心理社会的および職業的障害に寄与する主要な要因であり続けることをリクターによれば示しています。

「多くのTS成人では、運動チックは音声チックよりも永続的で目立ったままであり、私たちの研究では、運動チックは全体的に音声チックより重症であり、GAFスケールスコアとより密接に相関していました」とLichter氏は述べています。

この研究には、UBベースのTSクリニックで平均8.2年間追跡されていた66人の患者(男性45人、女性21人)が参加しました。彼らの年齢は20歳から80歳でした。

結果では、32%近くが強迫性障害(OCD)と診断され、62%がOCDの行動を示した。約29%が不安/パニック障害を患っており、別の21%が不安症状を示していました。

その他のTS関連症状の有病率は、うつ病(16.7パーセント)、気分の落ち込み(12.1パーセント)、双極性障害(12.1パーセント)、怒りの発作、重度の自傷行為(4.5パーセント)、小児ADHD歴(33.3パーセント)、成人でした。追加(18.2%)、薬物使用障害(22.7%)、精神病および下肢静止不能症候群(1.5%)。

今後、Lichterと同僚は、TS患者の生活の質と心理社会的および職業的機能の両方に関する予想データを収集する予定です。

「チックの重症度、気分障害、薬物乱用、および社会的支援システムの相互作用をさらに詳しく調べ、これらの問題が個人的および社会的/職業的調整にどのように関連するかを決定します」とリヒターは言います。

「この情報が、TS患者、特に転帰不良のリスクが最も高い患者の生活の改善に役立つことを願っています。」

ソース:バッファロー大学

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