貧しい糖尿病管理に関連する経済の不確実性

新しい研究により、糖尿病の制御不良と、患者さんの食事代や薬代の支払いとの間に関連があることがわかりました。

彼らの研究のために、ボストンのマサチューセッツ総合病院のセスA.バーコウィッツ医学博士が率いる研究者たちは、経済的不安と糖尿病管理と医療資源の利用との関連を明らかにしようと試みました。

この研究には、マサチューセッツ州のプライマリケアクリニック、2つのコミュニティヘルスセンター、および糖尿病の専門治療センターで2012年6月から2013年10月に収集された411人の患者のデータが含まれていました。

研究者らは、患者の19.1パーセントが食糧不安を報告したことを発見しました。 27.6％は費用に関連する薬物の使用不足を挙げています。 10.7パーセントは住宅が不安定でした。 14.1％は公共料金の支払いに問題がありました。また、39.1％が少なくとも1つの物質に不安が必要であると報告しました。

調査の調査結果によると、ヘモグロビンA1c、低密度リポタンパク質コレステロール値、または血圧などの要因によって測定される糖尿病管理の不良は、患者の46％で見られました。

この研究では、食糧不安が糖尿病管理不良の大きなオッズと外来通院の増加に関連しているが、救急科（ED）や入院の増加は関連していないことが判明しました。

費用に関連する薬物の過小使用は、糖尿病のコントロール不良とEDおよび入院の増加に関連していたが、外来の通院には関連していなかった。

ユーティリティに関する住宅の不安定性と不安は、外来患者の訪問の増加と関連していたが、糖尿病管理やEDや外来患者の訪問とは関連していなかった。

最後に、この研究は、経済不安の増加が糖尿病のコントロール不良とヘルスケア使用の増加に関連していることを示しました。

「ヘルスケアシステムは、臨床ケア以外のルーツを持つ健康転帰に対してますます説明責任を負う」と研究者らは述べた。 JAMA内科.

「この開発により、ヘルスケアリソースへのアクセスを増やす戦略は、物質的なニーズの不安を含む健康の社会的決定要因に取り組む戦略と合理的に結びつくかもしれません。特に、食糧不安とコストに関連した薬物の過小使用は、糖尿病の現実の管理の有望なターゲットになる可能性があります。」

出典：JAMA Network