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ライフスタイルの選択は前頭側頭型認知症を遅らせる可能性がある

新しい研究によれば、身体的および精神的に活発なライフスタイルは、前頭側頭型認知症（FTD）への回復力を生み出します。

カリフォルニア大学サンフランシスコメモリアンドエージングセンターの科学者による研究は、運動と認知フィットネスがアルツハイマー病を予防または遅らせるための最良の方法の1つであるという長年の調査結果と一致しています。同じタイプの行動がFTDを持つ人々に利益をもたらすことができることを示すための研究。

FTDは、人格、意思決定、言語、または運動能力を変更する可能性がある神経変性疾患であり、通常は45歳から65歳の間で始まります。65歳未満で最も一般的な認知症であり、5〜15％を占めます研究者によると、認知症のケース全体の。それは通常、10年未満で急速な認知と身体の衰退と死をもたらします。

現在、UTF Memory and Aging Centerや他の場所でこの疾患の多数の臨床試験が進行中ですが、FTDを治療する薬剤はありません。

「これは良い治療法のない壊滅的な病気ですが、我々の結果は、FTDの遺伝的素因がある人でも、長く生産的な生活を送るチャンスを増やすための行動をとることができることを示唆しています。 UCSF記憶老化センターの神経学の助教授であり、新しい研究の対応する著者であるKaitlin Casaletto博士は言った。

FTDのある人の約40％がこの疾患の家族歴を持っています。科学者たちは、これらの症例のおよそ半分で疾患の発症を引き起こす特定の遺伝子変異を特定しました。しかし、これらの個人でさえ、病気は非常に異なる経過と重症度を持っている可能性がある、と研究者たちは述べた。

「疾患を引き起こしている同じ遺伝子変異を持つ人々の間でさえ、FTDには信じられないほどのばらつきがあります。一部の人々は、私たちがまだ理解していない理由で、他の人々よりも回復力があります」とCasalettoは言いました。「私たちの仮説は、人々が日々の生活に従事する活動は、病気がいつ発症し、どのように進行するかなど、私たちが診療所で見る非常に異なる軌跡に寄与する可能性があるというものでした。」

この仮説を検証するために、研究者らは、主に無症候性であるか、軽度の初期段階の症状のみを経験した、優性で疾患を引き起こす遺伝子変異を有する105人のライフスタイルの違いがFTDの進行にどのように影響するかを調査しました。

研究参加者は、ARTFLとLEFFTDS（最近ではALLFTDと呼ばれる研究に統合された）と呼ばれる2つの大規模なマルチサイト研究から引き出されました。 UCSFメモリおよび老化センター。

これらの大規模な研究の一環として、すべての参加者は最初のMRIスキャンを受けて、疾患によって引き起こされた脳変性の程度を測定し、思考と記憶のテストを完了し、日常生活における現在の認知および身体活動のレベル（たとえば、、読書、友達と過ごす時間、ジョギング）。

同時に、彼らの家族は、財政管理、薬物療法、入浴など、研究参加者が自分の生活の中でどれだけうまく機能しているかの定期的な評価を完了しました。これらの対策はすべて、病気の長期的な進行を追跡するために、毎年のフォローアップ訪問で繰り返されました。

わずか2〜3回の訪問後（現在の研究から1〜2年後）でさえ、研究者は、研究において最も精神的および身体的に活動的な個人間で、FTDの速度と重症度に有意差を認め始めています。

研究者たちは、参加者の家族によって評価された機能低下は、最も活動的ではない5％に比べて、最も活動的な25％の参加者では55％遅いことを発見しました。

「これは非常に早い時期に見られる顕著な効果でした」とカザレットは言いました。「これが薬物であれば、私たちはすべての患者にそれを与えるでしょう。」

研究者らは、研究への1年の追跡MRIスキャンによって測定されるように、参加者のライフスタイルがFTDに関連する避けられない脳組織の変性を有意に変化させなかったことを発見しました。

研究の調査結果によると、脳スキャンで萎縮の兆候が明らかになった参加者の間でも、最も精神的および身体的にアクティブな参加者は、認知テストで最もアクティブでない参加者と同様に2倍のパフォーマンスを続けました。

これらの結果は、アクティブなライフスタイルは、脳の変性の結果に何らかの形の認知的回復力を提供することにより、FTDの症状を遅くする可能性があることを示唆していると研究者らは述べた。

研究者らは、統合されたALLFTD研究がこれらの参加者を長期にわたって追跡し続けているため、活発なグループとそれほど活発でないグループとの間の認知低下にさらに大きな違いが見られると予想していると述べた。

「非常に軽度の疾患を患う人々の最初の1〜2年で、このような大きな影響が見られました」とCasalettoは言いました。「これらの結果が当てはまる場合、アクティブなライフスタイルが今後数年間、個人を異なる軌道に乗せるようになる可能性があります。」

調査の次のステップは、FitBit活動センサーを身に着けさせるなど、参加者の身体的および精神的活動のより詳細で客観的な評価を含め、認知回復力を促進するために必要な活動量を正確に推定し始めることです。

カザレットは、結果はエキサイティングですが、これまでのところ相関関係のみを報告していると警告しています。

「一部の参加者は、アクティブである能力にすでに影響を与えているFTDのより厳しいまたは攻撃的な形態を持っているため、アクティブでないライフスタイルを持っている可能性があります」と彼女は言った。「生活習慣の変化が疾患の経過を変えることができることを証明するために、FTD変異を持つ人々の認知および身体活動レベルを操作する臨床試験が必要です。」

この研究は アルツハイマー病と認知症。

出典：カリフォルニア大学サンフランシスコ校（UCSF）