法医学の精神科の患者は犯罪のために精神病を責めない

法医学的精神医学的ケアの刑を宣告された犯罪者は、彼らの精神疾患が犯罪の主な理由であるとは考えていません。

代わりに、彼らは特定の人に対する虐待、貧困、または怒りを指しています。スウェーデンのルンド大学の学生、スコーネの法医学精神医学の倫理コーディネーター。

ヘグルンドは彼の研究のために、精神疾患と現実を評価し、道徳的な判断を下し、自分の行動を制御する能力との関係について、スウェーデンの法医学精神医学の患者とスタッフにインタビューを行いました。

インタビューした46人の患者のうち、精神疾患を彼らの行動の唯一の原因と考えたのは4人だけだったと彼は報告した。

病気が原因であると考える人もいましたが、大多数は病気が原因であるとはまったく信じていませんでした。

彼は、彼女を離れたいときに妻を殺害した1人の患者についてこう語っています。「あなたは病気である必要はありません。悲しくて怒っているだけで十分です。」

患者によると、薬物乱用と社会的貧困は彼らの犯罪の重要な要素でした。

Höglundによると、これは暴力と精神疾患の関係に関する疫学研究と一致しています。アルコールや社会状況などの要因を考慮すると、これらの研究で最初に見られた関係は消える、と彼は述べた。

「精神障害者が犯罪を犯している人はほとんどいません」と彼は言った。 「一方で、アルコールと暴力の関係は明らかです。つまり、安全を望んでいる人は、精神疾患を抱えている人ではなく、何よりもまずアルコールに注意する必要があるということです。」

患者の精神的診断に関係なく、多くの患者さんのストーリーには、自分の行動を制御し、代替策を見つけるのが困難であることがわかりました。

しかし、主に診断は、犯罪を犯した人が「重度の精神障害」のために犯したと見なされ、刑務所ではなく法医学的精神医学的ケアを受けることになるかどうかを決定する診断です。

「最悪のシナリオでは、私たちは精神医学的診断、責任評価、ケアと治療の両方において、間違った方法を使って間違った要因に焦点を当てています」と彼は言った。

彼は、個人の能力（または無能力）と行動に対する個人自身の評価にもっと耳を傾ける必要があると考えています。

「多くのスタッフは、患者は私の質問に答える気がなく、答えられないと信じていました」と彼は回想します。 「しかし、彼らは自分たちの経験を共有することに満足しており、これらの比較的複雑な問題について話し合うことができることがわかりました。」

論文には、法医学の精神医学スタッフとの面接調査も含まれており、彼らは最初、説明責任を損なう可能性のある12の精神医学的診断を評価するよう求められました。

その結果、有意差はほとんどありませんでした。統合失調症、認知症、精神遅滞は、説明責任を損なう可能性が最も高いと見なされ、双極性障害と自閉症スペクトラム障害は、適度に可能性があると見なされました。人格障害は、損傷の可能性が低いとされていました。

彼らの推論を説明するように求められたとき、スタッフの3分の2は、これらの問題について以前に考えたことがないと答えました。

ヘグルンド氏は、これは少し気になると感じていると語った。

「私がインタビューした150人の専門家の大多数は、精神疾患と責任ある行動との関係、法医学精神医学の基礎を形成する相関関係について考えたことがない」と彼は言った。 「ほとんど同じ診断の評価を追加すると、私が「無意識のコンセンサス」と呼んでいるものを取得します。これは非常に危険な状態であり、ほとんど狂気の危機に瀕しています。」

出典：ルンド大学

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